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Enfermedades de la aorta: síndrome aórtico y aneurismas de aorta

Acute aortic syndrome

A. Martín-ConejeroaA. BaturonebF. Álvarez HerrerocA. Bartolomé SánchezaO. Uclés CabezaaJ. Reina Barrerab
Doi : https://10.1016/j.med.2025.06.019

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Resumen

El síndrome aórtico agudo (SAA) se define como una lesión brusca de la aorta que amenaza la vida del paciente de forma inmediata. Las tres entidades clínicas principales que dan lugar a este síndrome son la disección aórtica, el hematoma intramural y la úlcera penetrante. Es importante la diferenciación entre SAA tipo A y tipo B, ya que tienen un pronóstico y tratamiento diferentes, siendo el primero habitualmente quirúrgico y el segundo médico-conservador.

Los aneurismas de la aorta, por otro lado, son dilataciones focales y permanentes de todas las capas de la arteria. Se clasifican en fusiformes si afectan a toda la circunferencia arterial y saculares si consisten en una dilatación excéntrica de la misma. Los aneurismas pueden ocurrir en cualquier localización del árbol arterial, pero son más frecuentes en la aorta infrarrenal. El diámetro de los aneurismas de aorta abdominal es el principal factor de riesgo de rotura, indicándose la cirugía a partir de los 5,5cm en el varón.

Palabras clave

Síndrome aórtico agudo
Aneurismas de la aorta
Disección aórtica
Abstract

Acute aortic syndrome (AAS) is defined as a sudden injury to the aorta that imminently threatens the patient's life. The three main clinical entities that give rise to this syndrome are aortic dissection, intramural hematoma, and penetrating aortic ulcer. It is important to differentiate between type A and type B AAS, since they have a different prognosis and treatment; the former is usually surgical and the latter is usually medical or conservative.

Aortic aneurysms, on the other hand, are focal, permanent dilatations of all artery layers. They are classified as fusiform if they affect the entire arterial circumference and saccular if they consist of an eccentric dilatation of the arterial circumference. Aneurysms can occur in any location of the arterial tree, but are more frequent in the infrarenal aorta. The diameter of abdominal aortic aneurysms is the main risk factor for rupture and surgery is indicated for those greater than 5.5cm in men.

Keywords

Acute aortic syndrome
Aortic aneurysms
Aortic dissection

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