Protocolos de práctica asistencial
Indicaciones y tratamiento preventivo primario y secundario de la infección oportunista en el paciente con infección por el VIH

Indications and primary and secondary preventive treatment for opportunistic infection in HIV-infected patients

I. Pintos PascualaE. Muñez RubiobA. Ramos Martínezb
Doi : https://10.1016/j.med.2018.04.024

Opciones

Resumen

La mejor estrategia de prevención de infecciones oportunistas (IO) en los pacientes con infección por el VIH es la prevención del deterioro del sistema inmune instaurando un tratamiento antirretroviral. No obstante, ante el descenso de CD4 < 200 células/μl se debe comenzar la profilaxis con cotrimoxazol para la prevención primaria de Pneumocistis y toxoplasmosis. Además, debe establecerse una profilaxis secundaria tras la aparición de IO en la mayoría de los casos. La vacunación es una de las estrategias preventivas más importantes, siendo recomendada frente a neumococo, gripe y hepatitis A y B.

Palabras clave

Profilaxis primaria
Profilaxis secundaria
Cotrimoxazol
Infección oportunista
Abstract

The best strategy for the prevention for opportunistic infections (OI) in HIV-infected patients is to prevent deterioration of the immune system by starting antirretroviral treatment. However, if there is a drop in CD4 count < 200 cells/mcl, prophylaxis with cotrimoxazole must be started for the primary prevention of Pneumocistis and toxoplasmosis. Secondary prophylaxis must also be given after the onset of an OI in most cases. Vaccination is one of the most important preventive strategies, and is recommended against pneumococcal disease, influenza and hepatitis A and B.

Keywords

Primary prophylaxis
Secondary prophylaxis
Cotrimoxazole
Opportunistic infection

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