Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la isquemia arterial aguda de los miembros inferiores

Diagnostic and treatment protocol for acute arterial ischemia of the lower limbs

A. Bartolomé SánchezaO. Uclés CabezaaA. Martín-ConejeroaJ. Reina BarrerabA. Baturone BlancobF. Álvarez Herreroc
Doi : https://10.1016/j.med.2025.06.024

Opciones

Resumen

La isquemia aguda de la extremidad inferior es una emergencia médico-quirúrgica grave caracterizada por la interrupción súbita del flujo sanguíneo hacia una extremidad, con síntomas de menos de dos semanas de evolución que comprometen rápidamente la viabilidad del tejido y ponen en peligro la vida del paciente. El diagnóstico requiere un enfoque precoz y multidisciplinario, complementado con estudios como el Doppler para clasificar la gravedad, identificar la etiología y guiar el tratamiento. La intervención terapéutica inicial incluye la heparinización sistémica para prevenir la trombosis secundaria, seguida de opciones terapéuticas como tromboembolectomía, bypass o fibrinólisis dirigida por catéter, dependiendo de la causa. Sin embargo, en casos extremos, la amputación puede ser inevitable.

Palabras clave

Isquemia aguda
Embolia
Trombosis arterial
Heparina
Abstract

Acute ischemia of the lower limb is a serious medical-surgical emergency characterized by the sudden interruption of blood flow to a limb with symptoms that have been ongoing for less than two weeks that rapidly compromise tissue viability and endanger the patient's life. Its diagnosis requires an early multidisciplinary approach that also includes studies such as Doppler ultrasound to classify severity, identify etiology, and guide treatment. The initial therapeutic intervention includes systemic heparinization to prevent secondary thrombosis followed by therapeutic options such as embolectomy, bypass, or catheter-directed fibrinolysis, depending on the cause. However, in extreme cases, amputation may be unavoidable.

Keywords

Acute ischemia
Embolism
Arterial thrombosis
Heparin

Identifíquese

¿Aún no es suscriptor de la revista?

Comprar el acceso al artículo

Comprando el artículo el pdf del mismo podrá ser descargado

Teléfono para incidencias

De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h

Llamadas desde España 932 415 960
Llamadas desde fuera de España +34 932 415 960
¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?