Micosis pulmonares

J.G. Soto CamposaD. del Castillo Oteroa
Doi : https://10.1016/S0304-5412(10)70255-9

Opciones

Las infecciones fúngicas pulmonares han aumentado su prevalencia en las últimas décadas en relación a un incremento de los enfermos de riesgo. Se diagnostican especialmente entre los pacientes con enfermedad oncológica, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, enfermedades autoinmunitarias y receptores de trasplantes sólidos o hematológicos en los que es habitual el empleo de fármacos inmunodepresores. Por otra parte, se han identificado nuevas poblaciones de riesgo, como son los pacientes críticos con complicaciones quirúrgicas o enfermos con enfermedades respiratorias crónicas y utilización prolongada de corticoides. En la etiología predomina el aspergillus, diferentes especies de cándida y los criptococos. El tratamiento debe ser precoz, sobre todo en las formas invasivas, utilizando los diferentes antifúngicos disponibles actualmente: polienos (anfotericina B y sus derivados lipídicos), triazoles (itraconazol, fluconazol, voriconazol, posaconazol), equinocandinas (caspofungina, anidulafungina) y primidinas (flucitosina).

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