La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una enfermedad frecuente y potencialmente grave. Es prioritario identificar la gravedad de estos pacientes a su llegada al Servicio de Urgencias para decidir el lugar idóneo donde aplicar el tratamiento, ya sea ambulatorio, en planta de hospitalización o en la UCI. Para ello, utilizamos escalas que permiten establecer de forma objetiva la probabilidad de fallecimiento de un paciente con NAC y, de esta forma, estimar la posibilidad de ingreso hospitalario y elegir el tipo de tratamiento más adecuado en función de la gravedad. Las más utilizadas son la escala de Fine o PSI y la escala CURB-65. Para valorar el ingreso en la UCI se utilizan escalas como SMART-COP o SCAP, siendo los criterios de la normativa ATS-IDSA de 2007 los más utilizados.
Palabras clave
Community-acquired pneumonia (CAP) is a frequent and potentially serious disease. It is a priority to identify the severity of these patients upon their arrival in the emergency department to decide on the ideal place to apply the treatment, whether ambulatory, inpatient facility or ICU. To do this, we use scales that allow to objectively establish the probability of death of a patient with CAP, and, in this way, to estimate the possibility of hospital admission and to choose the type of treatment that is most appropriate according to the severity. The most used ones are the scale of Fine or PSI and the CURB-65 scale. Scales such as SMART-COP or SCAP are used to assess ICU admission, with the 2007 ATS-IDSA criteria being the most commonly used criteria.
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