Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y tratamiento empírico de las infecciones del sistema nervioso central en el paciente inmunocomprometido sin infección por el VIH

Protocol for the diagnosis and empirical treatment of infections of the central nervous system in non-HIV infected, immunocompromised patients

C. Collado PérezE. Sánchez RodríguezC. Rodríguez LealN. Caro GómezA. Martín-Aspas
Doi : https://10.1016/j.med.2018.04.007

Opciones

Resumen

Las infecciones del sistema nervioso central (SNC) son enfermedades con una elevada morbimortalidad, que constituye una emergencia sanitaria para la población en general. Los pacientes inmunocomprometidos, como los sometidos a trasplantes alogénicos de células madre o a tratamientos inmunosupresores, en general, presentan un alto riesgo de padecer este tipo de infecciones. Los organismos causantes de las mismas varían dependiendo de la enfermedad de base. Entre ellos destacan Toxoplasma gondii y los hongos, pero también virus herpes simple o virus JC, entre otros. El presente protocolo resume las opciones de diagnóstico, mediante imágenes radiológicas y técnicas de laboratorio, y el tratamiento aplicado a cada uno de los posibles agentes causales.

Palabras clave

Infección del SNC
Meningitis
Inmunodeprimido
Abstract

Central nervous system (CNS) infections are diseases with high morbidity and mortality. Immunocompromised patients, such as those who undergo allogeneic stem cell transplants or undergoing immunosuppressive therapeutic regimens, present a high risk of this type of infections. The organisms that cause them vary depending on the underlying disease. Among them, Toxoplasma gondii and fungi, but also viruses such as herpes simplex virus or JC virus, among others. Here, the diagnostic options, radiological images as well as laboratory techniques, and the treatment applied to each of the possible causal agents are summarized.

Keywords

Infection of the CNS
Meningitis
Inmunosuppressed
Fungi

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