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Vol. 12. Núm. 37.
Enfermedades cardiológicas (III) Cardiopatía isquémica (II)
Páginas 2205-2216 (Junio 2017)
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Vol. 12. Núm. 37.
Enfermedades cardiológicas (III) Cardiopatía isquémica (II)
Páginas 2205-2216 (Junio 2017)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2017.06.019
Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST
Acute coronary syndrome with non- ST segment elevation
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E. García Camacho
Autor para correspondencia
eva.garciacamacho@gmail.com

Autor para correspondencia.
, F. Sabatel Pérez, C. Martín Sierra, M. Flores Hernán, C. Robles Gamboa
Servicio de Cardiología. Hospital Virgen de la Salud. Toledo. España
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TABLA 1. Definición universal de infarto de miocardio
TABLA 2. Etiología del SCASEST
TABLA 3. Parámetros evaluados en las distintas escalas de riesgo
TABLA 4. Clasificación del Killip-Kimball
TABLA 5. Causas de ascenso de troponina distintas a infarto de miocardio
TABLA 6. Diagnóstico diferencial del SCASEST
TABLA 7. Escala de GRACE
TABLA 8. Escala CRUSADE
TABLA 9. Antiagregantes orales en SCASEST
TABLA 10. Anticoagulación en fase aguda
TABLA 11. Criterios de riesgo en el SCASEST
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Resumen
Introducción

El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) es una entidad potencialmente letal secundaria a la rotura de una placa de ateroma. El síntoma principal es el dolor torácico.

Diagnóstico

El diagnóstico inicial se realiza mediante la estratificación del riesgo isquémico y hemorrágico combinando la historia clínica, síntomas, signos vitales, ECG y elevación de troponina.

Tratamiento

El tratamiento con doble antiagregación debe establecerse lo antes posible con ácido acetilsalicílico (AAS) y un inhibidor de P2Y durante un año. La coronariografía y la estrategia de revascularización se realizan en función de la estratificación de riesgo, clínica y comorbilidades asociadas.

Palabras clave:
Dolor torácico
Elevación de troponina
Alteraciones de repolarización
Antiagregación
Abstract
Introduction

Non- ST- elevation syndrome (NSTEMI) is a potentially lethal entity secondary to the rupture of a plaque of atheroma. The leading sympton is the chest pain.

Diagnosis

The diagnosis is based on ischaemic and bleeding risk stratification on a combination of clinical history, symptoms, ECG and cardiac troponins.

Treatment

The treatment antiplatelet therapy with aspirin and a platelet P2Y12 receptor blocker is indicated in all patients. Invasive coronary angiography and the selection of the revascularization modality depend on numerous factors, including clinical presentation, comorbidities, risk stratification.

Keywords:
Chest pain
Antiplatelet therapy
Cardiac troponin
Abnormal repolarization

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