Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la obesidad sarcopénica

Diagnostic and treatment protocol for sarcopenic obesity

I. Sánchez-LópezJ. Zurita-CamposS. Khoruzha Aleksandrovych
Doi : https://10.1016/j.med.2024.08.008

Opciones

Resumen

La obesidad sarcopénica es una condición clínica y funcional caracterizada por la coexistencia de obesidad y sarcopenia que ha demostrado ser un factor de riesgo de fragilidad, comorbilidades y mortalidad, especialmente en la población anciana. Las sociedades EASO y ESPEN han establecido unos criterios diagnósticos para desarrollar estrategias de prevención y tratamiento de la misma. El cribado se realizará mediante el índice de masa corporal (IMC) o perímetro de cintura elevados, asociados a parámetros de sospecha de sarcopenia. El diagnóstico se realizará por la alteración de parámetros funcionales musculoesqueléticos y de composición corporal que determinen un exceso de masa grasa y un descenso de masa muscular. Se clasifica en 2 niveles basados en la presencia o no de complicaciones asociadas al exceso de masa grasa o a la reducción de masa musculoesquelética. El tratamiento se basa en el ejercicio aeróbico y de resistencia, así como una alimentación hipocalórica e hiperproteica que contribuyen en diferente medida en la reducción de la masa grasa y en la mejoría de la funcionalidad muscular.

Palabras clave

Obesidad
Sarcopenia
Composición corporal
Parámetros funcionales
Ejercicio
Intervención nutricional
Abstract

Sarcopenic obesity is a clinical and functional condition characterized by the coexistence of obesity and sarcopenia. It has been shown to be a risk factor for frailty, comorbidities, and mortality, especially in the older adult population. The EASO and ESPEN societies have established diagnostic criteria in order to develop prevention and treatment strategies. Screening will be performed based on an elevated body mass index (BMI) or waist circumference associated with parameters that may lead to a suspicion of sarcopenia. A diagnosis can be made based on abnormal functional musculoskeletal and body composition parameters that show excess of fat mass and a decrease in muscle mass. It is classified into 2 levels based on the presence or absence of complications associated with excess fat mass or reduced musculoskeletal mass. Treatment is based on aerobic and resistance exercise as well as a hypocaloric and hyperproteic diet that contribute in different ways to reducing fat mass and improving muscle function.

Keywords

Obesity
Sarcopenia
Body composition
Functional parameters
Exercise
Nutritional intervention

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