Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico de la hepatopatía por fármacos o tóxicos

Diagnostic protocol for drug- or toxin-induced liver injury

C. RibesabA. CuadradoabJ. CabezasabJ.C. RodríguezabM. Alonso-PeñaabJ. Crespoab
Doi : https://10.1016/j.med.2024.04.002

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Resumen

El daño hepático tóxico inducido por fármacos (DILI) es uno de los trastornos hepáticos más complejos, debido no solo a la pluralidad de fármacos, vacunas, productos de herbolario y suplementos dietéticos empleados en la práctica diaria, sino también a la ausencia de biomarcadores específicos de hepatotoxicidad, lo cual dificulta el diagnóstico de esta entidad. El proceso diagnóstico precisa de una historia clínica detallada en busca de posibles tóxicos y otros factores de riesgo, así como unos exámenes complementarios fundamentalmente analíticos y radiológicos que permitan descartar otras posibles causas del proceso hepático y, a la vez, evaluar la gravedad del cuadro.

Palabras clave

Hepatotoxicidad
Daño hepático
DILI
Causalidad
Abstract

Drug-induced liver injury (DILI) is one of the most complex liver disorders, due not only to the variety of drugs, vaccines, herbal products, and dietary supplements used in daily practice, but also to the absence of specific biomarkers of hepatotoxicity, which hinders the diagnosis of this condition. The diagnostic process requires a detailed medical history in search of possible toxins and other risk factors as well as additional tests, mainly analytical and radiological, to rule out other possible causes of liver disease and, at the same time, to evaluate the severity of the condition.

Keywords

Hepatotoxicity
Liver injury
DILI
Causality

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