Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y cuantificación de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas y con infección por el VIH

Diagnostic protocol and quantification of cardiovascular risk factors in patients with systemic autoimmune diseases and with human immunodeficiency virus infection

G. Ojeda-BurgosaR. Arnedo Díez de los RíosbA. Hidalgo-Condeb
Doi : https://10.1016/j.med.2017.10.006

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Resumen
Riesgo cardiovascular e infección por el VIH

La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) constituye una situación clínica de riesgo cardiovascular (RCV) aumentado que precisa una aproximación diagnóstica y terapéutica en el ámbito ambulatorio, paralela a la del control de la propia infección. Su manejo implica el conocimiento de los efectos sobre el metabolismo lipídico e hidrocarbonado de los antiretrovirales, así como sus interacciones más frecuentes con las diferentes familias de fármacos implicados en el control de la diabetes mellitus, la dislipidemia y la hipertensión arterial.

Enfermedades auroinmunes sistémicas y enfermedad carciovascular

En las enfermedades autoinmunes sistémicas (EAS) confluyen tres factores que implican un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular: la arterioesclerosis precoz y acelerada, la alta prevalencia de factores de RCV tradicionales y la actividad clínica de estas enfermedades. Pero también influyen los tratamientos empleados para el control de dichas enfermedades, los cuales pueden alterar el perfil de RCV en estos pacientes.

Palabras clave

Virus de la inmunodeficiencia humana
Riesgo cardiovascular
Lupus eritematoso sistémico
Artritis reumatoide
Abstract
Cardiovascular risk and HIV infection

Human immunodeficiency virus (HIV) infection is a clinical situation of increased cardiovascular risk (CVR) that requires an outpatient diagnostic and therapeutic approach, parallel to control of the infection itself. Knowledge of the effects of antiretrovirals on lipid and glucose metabolism is needed to manage the condition, as well as their most common interactions with the different drug families used to control diabetes mellitus, dyslipidaemia and arterial hypertension.

Systemic autoimmune diseases and cardiovascular disease

Three factors work in conjunction in systemic autoimmune diseases that imply a greater risk of developing cardiovascular disease: early and rapidly progressing arteriosclerosis, the high prevalence of traditional CVR factors, and the clinical activity of these diseases. However, treatments used to control these diseases also have an effect, and can alter the CVR profile in these patients.

Keywords

Human immunodeficiency virus
Cardiovascular risk
Systemic lupus erythematosus
Rheumatoid arthritis

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