La osteoporosis es una enfermedad en la que, como consecuencia de cambios en el remodelado óseo, se produce una disminución de la masa ósea junto a una alteración estructural del esqueleto, todo lo cual condiciona el aumento de la fragilidad del hueso. Estos cambios pueden ser originados por trastornos en docrinos, metabólicos e inmunológicos, entre otros. Es una enfermedad asintomática, cuya única manifes tación clínica es su complicación: la fractura osteoporótica, única causante de su morbimortalidad. Las fracturas más frecuentes, las vertebrales, pueden pasar desapercibidas. Las fracturas de cadera son, casi siempre, consecuencia de una caída. En ausencia de fractura, la sospecha clínica se realizará valorando los factores de riesgo. Se fundamenta en los criterios densitométricos de la OMS, basados en la medición de la densidad mineral ósea (DMO) en columna lumbar o fémur proximal mediante absorciometría dual por rayos X (DXA). Hecho el diagnóstico, se debe descartar que la osteoporosis sea secundaria.
Palabras clave
Osteoporosis is a disease where bone mass reduction occurs as a consequence of changes to bone remodelling, together with structural alteration of the skeleton resulting in increased bone frailty. These changes can be caused by endocrine, metabolic or immunological disorders, among others. The disease is asymptomatic and only manifests clinically as a complication, the osteoporotic fracture, which is its only cause of morbidity and mortality. The most common fractures, vertebral fractures, can go unnoticed. Hip fractures are almost always the consequence of a fall. In the absence of a fracture, clinical suspicion will be based on risk factors. These are substantiated by the WHO's densitometric criteria, based on bone mineral density measurement in the lumbar spine and proximal femur by dual-energy x-ray absorptiometry (DXA). When a diagnosis has been made, it should be ruled out as a secondary condition.
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