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Vol. 13. Núm. 50.
Enfermedades infecciosas. Infecciones por bacterias grampositivas
Páginas 2919-2926 (Marzo 2022)
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Vol. 13. Núm. 50.
Enfermedades infecciosas. Infecciones por bacterias grampositivas
Páginas 2919-2926 (Marzo 2022)
Infecciones por neumococo
Pneumococcal infections
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A. Díaz de Santiagoa,b,c,
Autor para correspondencia
ddsalbertorubio@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Calderón-Parraa,b,c, A. Callejas Díaza,b,c
a Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda. Madrid. España
b Universidad Autónoma de Madrid. Madrid. España
c Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro Segovia de Arana (IDIPHISA). Majadahonda. Madrid. España
Disponible módulo formativo: Infecciones por bacterias grampositivas.. Saber más
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Tabla 1. Factores de riesgo para enfermedad neumocócica invasiva
Tabla 2. Papel de los componentes del neumococo como factores de virulencia
Tabla 3. Estratificación del riesgo de la neumonía. Escala de CURB65
Tabla 4. Estratificación del riesgo de la neumonía. Escala de Fine (PSI)
Tabla 5. Tratamiento empírico de la neumonía adquirida en la comunidad en función del nivel de atención sanitario
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Resumen

Streptococcus pneumoniae es un coco grampositivo dispuesto en parejas o cadenas cortas, cuyo reservorio natural se localiza en la nasofaringe posterior. S. pneumoniae es el agente etiológico de infecciones no invasivas como la sinusitis, la otitis media o la neumonía. La neumonía adquirida en la comunidad es la manifestación clínica más frecuente de la enfermedad neumocócica. La diseminación hematógena del neumococo da lugar a las formas invasivas de la infección como sepsis, meningitis, endocarditis, artritis séptica y peritonitis, entre otras. El diagnóstico de las infecciones no invasivas en pacientes ambulatorios está basado principalmente en los signos y síntomas del paciente, complementado con pruebas diagnósticas de imagen. En pacientes que cumplen criterios de hospitalización es necesaria la obtención de hemocultivos y de muestras de esputo, con el objetivo de realizar una identificación temprana del microorganismo y establecer una antibioterapia dirigida. La penicilina ha sido el antibiótico más utilizado para el tratamiento de la infección neumocócica; sin embargo, el incremento de la resistencia a este antibiótico se ha incrementado, aunque en nuestro entorno continúa siendo inferior al 5%. Las cefalosporinas de tercera generación son en la actualidad los antibióticos más utilizados para el tratamiento de la infección neumocócica invasiva.

Palabras clave:
Streptococcus pneumoniae
Neumococo
Neumonía
Meningitis
Abstract

Streptococcus pneumoniae are a gram-positive cocci arranged in pairs or short chains. Their natural reservoir is located in the posterior nasopharynx. S. pneumoniae are the etiological agent of non-invasive infections such as sinusitis, otitis media, or pneumonia. Community-acquired pneumonia is the most frequent clinical manifestation of pneumococcal disease. The hematogenous dissemination of pneumococci leads to invasive forms of infection such as sepsis, meningitis, endocarditis, septic arthritis, and peritonitis, among others. The diagnosis of non-invasive infections in outpatients is mainly based on the patient's signs and symptoms along with diagnostic imaging tests. In patients who meet the criteria for hospitalization, it is necessary to perform cultures of blood and sputum samples with the aim of identifying the microorganism early and establish targeted antibiotic therapy. Penicillin has been the most used antibiotic for treating pneumococcal infection. However, resistance to this antibiotic has increased, though in our setting it continues to be less than 5%. Third-generation cephalosporins are currently the most-used antibiotic for treating invasive pneumococcal infection.

Keywords:
Streptococcus pneumoniae
Pneumococcus
Pneumonia
Meningitis

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