Las arritmias cardíacas constituyen un problema frecuente en la práctica clínica por su amplio espectro de manifestaciones y su potencial para generar complicaciones graves, incluida la muerte súbita. Estas alteraciones del ritmo pueden ser asintomáticas o causar síntomas como palpitaciones, síncope, disnea, fatiga y dolor torácico, dependiendo del tipo de arritmia y la condición cardíaca subyacente. Desde el punto de vista fisiopatológico, las arritmias son el resultado de alteraciones en la generación o conducción del impulso eléctrico cardíaco, y sus mecanismos principales incluyen automatismo anormal, actividad desencadenada y reentrada. La clasificación de las arritmias, basada en su origen anatómico (supraventricular o ventricular) y su mecanismo subyacente, permite una comprensión más precisa del trastorno y guía las decisiones terapéuticas.

El diagnóstico requiere una evaluación clínica detallada y el uso racional de herramientas.

La identificación de factores de riesgo para arritmias malignas y muerte súbita cardíaca es crucial para establecer estrategias preventivas. Esta actualización ofrece una visión integral de las arritmias cardíacas, abordando sus fundamentos conceptuales, mecanismos, clasificación, presentación clínica y enfoques diagnósticos, con el objetivo de facilitar una comprensión clínica útil y actualizada del tema.

Cardiac arrhythmias are a frequent problem in clinical practice because of their wide spectrum of manifestations and their potential for serious complications, including sudden death. These rhythm disturbances may be asymptomatic or cause symptoms such as palpitations, syncope, dyspnea, fatigue, or chest pain, depending on the type of arrhythmia and the underlying cardiac condition. From the pathophysiological point of view, arrhythmias are the result of abnormalities in the generation or conduction of cardiac electrical impulses. Their main mechanisms include abnormal automaticity, triggered activity, and reentry. The classification of arrhythmias, which is based on their anatomical origin (supraventricular or ventricular) and their underlying mechanism, allows for a more precise understanding of the disorder and guides therapeutic decisions.

Diagnosis requires a detailed clinical assessment and the rational use of tools.

The identification of risk factors for malignant arrhythmias and sudden cardiac death is crucial to establish preventive strategies. This update provides a comprehensive overview of cardiac arrhythmias, addressing their conceptual foundations, mechanisms, classification, clinical presentation, and diagnostic approaches with the aim of ensuring a useful, up-to-date clinical understanding of the subject.