La hipertensión arterial afecta a una cuarta parte de la población mundial, es el principal factor de riesgo modificable de enfermedades cardiovasculares y mortalidad, y su prevalencia se incrementa con la edad. En determinados subgrupos de pacientes como los adultos jóvenes o durante el embarazo, los protocolos de diagnóstico y tratamiento deben modificarse. En adultos jóvenes el estudio y el diagnóstico diferencial para descartar una hipertensión secundaria y el adecuado control de la presión arterial disminuirá el desarrollo de eventos cardiovasculares como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y muerte de origen cardiovascular. El desarrollo de hipertensión durante el embarazo incrementa significativamente el riesgo de desarrollo de preeclampsia, produce retraso en el crecimiento intrauterino e incrementa la morbimortalidad materna y fetal. Además, el desarrollo de preeclampsia e hipertensión durante la gestación se ha relacionado con el riesgo cardiovascular materno a largo plazo. El diagnóstico precoz y el tratamiento permiten disminuir la incidencia de preeclampsia y las complicaciones maternofetales.
Palabras clave
Hypertension affects one quarter of the world population, and it is the main modifiable risk factor for cardiovascular diseases and mortality, and its prevalence increases with age. The protocols for diagnosis and treatment should be modified in certain patient subgroups such as young adults or during pregnancy. In young adults the study and differential diagnosis to rule out secondary hypertension and suitable control of blood pressure will reduce the development of cardiovascular events such as myocardial infarct, cerebrovascular accidents, heart failure and death with a cardiovascular cause. Developing hypertension during pregnancy significantly increases the risk of developing preeclampsia, delays intrauterine growth and increases maternal and foetal morbimortality. Furthermore, the development of preeclampsia and hypertension during gestation has been linked to long-term maternal cardiovascular risk. Early diagnosis and treatment make it possible to reduce the incidence of preeclampsia and complications for the mother and foetus.
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