El diagnóstico de derrame pleural en Urgencias se enmarca dentro del contexto clínico que ha motivado que el paciente acuda a Urgencias, y esa orientación clínica es fundamental en el manejo posterior del caso. La exploración principal en la mayor parte de los casos es la toracocentesis, que nos permite obte- ner líquido para su estudio y, en los casos en que la cuantía del derrame lo requiera, aliviar la clínica del paciente extrayendo una cantidad suficiente de líquido pleural. La toracocentesis se debe realizar con urgencia ante la sospecha de derrame paraneumónico complicado o de hemotórax.

For the future management of each specific case, the clinical context of the diagnosis of pleural effusion in emergency department is essential. In most cases, thoracentesis is the mainly exploratory maneuver, allowing fluid extraction and improving symptomatology when necessary. On suspicion of complicated parapneumonic effusion or hemothorax, thoracentesis should be performed urgently.