Protocolos de práctica asistencial
Protocolo de tratamiento del paciente con insuficiencia cardíaca aguda en urgencias

Treatment protocol for patients with acute heart failure in the emergency department

J.D. Sánchez Vega.M.C. Amores LuqueG.L. Alonso Salinas
Doi : https://10.1016/j.med.2021.06.006

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Resumen

La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es uno de los motivos más frecuentes de consulta en urgencias. Dada la situación de compromiso vital que puede llegar a suponer, es importante que se instaure un tratamiento eficaz de la misma de manera paralela al proceso diagnóstico. El tratamiento de la congestión es uno de los pilares fundamentales de la misma, ya que esta se encuentra presente en la mayoría de los pacientes. Un adecuado tratamiento diurético ayudará a mejor la sintomatología y el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca. La hipoperfusión puede aparecer de manera mucho menos frecuente, pero empeora las cifras de mortalidad y el pronóstico cuando está presente, por lo que debe diagnosticarse y tratarse de manera precoz. Otras medidas no farmacológicas, fundamentalmente la oxigenoterapia en todas sus modalidades, son también básicas en el tratamiento de estos pacientes.

Palabras clave

Insuficiencia cardíaca aguda
Urgencias
Diuréticos
Hipoperfusión
Oxigenoterapia
Abstract

Acute decompensated heart failure is one of the most frequent reasons for consultation in the emergency department. Because it can be a life-threatening situation, it is important that effective treatment is implemented in tandem with the diagnostic process. Treatment of congestion is one of the mainstays of its treatment, as it is present in most of these patients. Adequate diuretic treatment will help to improve the symptoms and prognosis of patients with heart failure. Hypoperfusion may develop much less frequently, but worsens mortality and prognosis when present, and therefore should be diagnosed and treated promptly. Other non-pharmacological measures, primarily oxygen therapy in all its modalities, are also key in the treatment of these patients.

Keywords

Acute cardiac failure
Emergency department
Diuretics
Hypoperfusion
Oxygen therapy

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