El sistema nervioso es sensible a multitud de toxinas exógenas presentes en el ambiente, así como a los tóxicos consumidos voluntariamente con fines recreativos. Aunque la barrera hematoencefálica separa el cerebro del resto del organismo, posiblemente debido al elevado volumen sanguíneo cerebral, son múltiples las manifestaciones neurológicas derivadas del consumo de drogas y agentes externos. De una forma general, las manifestaciones neurológicas derivadas de la exposición a tóxicos exógenos y drogas pueden ser agudas y crónicas y dependerán en gran medida de la dosis y tiempo de exposición, pero también de la estructura química de la neurotoxina, capaz de dañar selectivamente unos grupos neuronales y no otros. En esta actualización se revisan las manifestaciones neurológicas de las principales intoxicaciones por toxinas exógenas y consumo de drogas, con mayor énfasis en la toxicidad por el alcohol, al ser la droga más consumida en España junto con el tabaco.

The nervous system is sensitive to many exogenous toxins in the environment, as well as toxic voluntarily consumed recreationally. Although the blood-brain barrier separates the brain from the rest of the body, possibly due to the high cerebral blood volume are multiple neurological manifestations derived drug and external agents. In general, the neurological manifestations resulting from exposure to exogenous drugs can be toxic and acute and chronic and depend largely on the dose and exposure time, but also on the chemical structure of the neurotoxin, capable of selectively damage a neuronal groups and not others. In this update the neurological manifestations of the main exogenous toxins poisoning and drug use, with greater emphasis on alcohol toxicity, to be the most abused drug in Spain together with the snuff are reviewed.