Derrame pleural. Aproximación diagnóstica. Derrames no neoplásicos

A. Hernández MartínezaC. Olmedo RivasaC. Rodríguez MatuteaR. Santiago Villalobosa
Doi : https://10.1016/S0304-5412(10)70266-3

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El derrame pleural (DP) es la acumulación de líquido en el espacio pleural. Los síntomas más frecuentes son la disnea, el dolor torácico y la tos. Tras la sospecha clínica las técnicas de imagen confirman y tipifican el DP y ayudan a orientar las técnicas diagnósticas o terapéuticas. El proceso diagnóstico irá de menor a mayor invasividad hasta obtener el diagnóstico definitivo, desde el diagnóstico exclusivamente clínico de algunos trasudados, pasando por la toracocentesis, biopsia pleural con aguja, toracoscopia y toracotomía. Los DP se clasifican en exudados (por afectación pleural) y trasudados (por causa externa). Los criterios de Light permiten esta división basándose en parámetros bioquímicos.

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