La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de patogenia inmunológica y carácter sistémico.

Presencia de sinovitis persistente en las articulaciones. El patrón de afectación articular suele ser simétrico y erosivo y puede aparecer a cualquier edad.

Es desconocida, se ha relacionado como posible mecanismo lesivo la exposición repetida a ciertos agentes ambientales (tabaco y citrulinización), unida a la predisposición genética a una respuesta inmune.

Los pacientes presentan inflamación articular, y suelen aparecer formas clínicas poliarticulares, existiendo varios patrones clínicos de afectación y de evolución. Pueden presentarse también manifestaciones extraarticulares como son la cutánea, nódulos reumatoideos, pleuropulmonar, hematológica, etc.

Se realiza ante la presencia de artritis junto con datos radiográficos y analíticos como son el factor reumatoide (FR) positivo y/o anticuerpos antipéptidos citrulinados.

La evolución de la enfermedad sin tratamiento es mala. El tratamiento precoz evita la progresión estructural. Algunos pacientes responden a los tratamientos tradicionales con FAME (generalmente metotrexato) evitando un daño mayor, pero en otros muchos casos hay que recurrir a fármacos biológicos bien anti-TNF/antiinterleuquinas, anti-CD-20 incluso, que han constituido un avance indiscutible en esta enfermedad.

Rheumatoid arthritis is a systemic inflammatory disease of immune etiopathogenesis.

Presence of persistent synovitis in the joints. The pattern of joint involvement is usually symmetrical and erosive and can develop at any age.

It is unknown, repeated exposure to certain environmental agents (tobacco and citrullination) has been related as a possible harmful mechanism, associated to a genetic predisposition to an immune response.

Patients present swelling of the joints, and polyarticular clinical forms usually appear, with multiple clinical involvement and progress patterns. Other extra-articular manifestations can develop, such as skin diseases, rheumatoid nodules, or pleuropulmonary or hematological manifestations.

It is conducted upon the presence of arthritis in association with radiographic and analytical data such as a positive rheumatoid factor and/or anti-citrullinated peptide antibodies.

The course of the disease is poor if left untreated. Early treatment prevents structural progression. Some patients respond to traditional therapies with DMARDs (mostly methotrexate) and avoid further damage, but in many cases biological drugs are required, such as anti-TNF/anti-interleukin, or even anti-CD20, that have played an undisputed role in this disease.