Las arritmias son un motivo de consulta frecuente en los Servicios de Urgencias. Definimos la arritmia como la alteración del ritmo normal, con frecuencias menores de 60 y mayores de 100 lpm. Es importante el conocimiento y mecanismo de producción de las mismas para un manejo adecuado y consensuado por todos los servicios implicados en el tratamiento de las arritmias. La clasificación de las arritmias se puede realizar en función del sitio de producción o según su ritmo. La arritmia más frecuente observada en Urgencias es la fibrilación auricular. La arritmia con peor pronóstico es la fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. Los síntomas pueden estar en relación con la propia arritmia o ser consecuencia de la misma. Es importante hacer una buena historia clínica, así como una exploración física y conocer la existencia de cardiopatía estructural previa o los fármacos que toma el paciente. El método principal para el diagnóstico de arritmias en Urgencias es el electrocardiograma.