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Vol. 13. Núm. 1.
Enfermedades del aparato digestivo (I)Enfermedades del intestino delgado
Páginas 26-37 (Enero 2020)
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Vol. 13. Núm. 1.
Enfermedades del aparato digestivo (I)Enfermedades del intestino delgado
Páginas 26-37 (Enero 2020)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2020.01.004
Tumores del intestino delgado
Small-bowel tumors
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P. García Centeno
Autor para correspondencia
pilargc87@msn.com

Autor para correspondencia.
, A. Santos Rodríguez, L. Igualada Escribano
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares, Madrid, España
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Tabla 1. Clasificación de los tumores de intestino delgado según la Organización Mundial de la Salud (2010)
Tabla 2. Etiologías e incidencia del cáncer de intestino delgado
Tabla 3. Clínica de los tumores de intestino delgado
Tabla 4. Clasificación de Spigelman de los adenomas duodenales en la poliposis adenomatosa familiar
Tabla 5. Clasificación TNM de los adenocarcinomas de intestino delgado (pTNM, American Joint Committee on Cancer 8a ed.)
Tabla 6. Clasificación de los tumores neuroendocrinos del tracto gastrointestinal. WHO/ENETS (Sociedad Europea de Tumores Neuroendocrinos) 2010
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Resumen

Los tumores del intestino delgado son poco frecuentes, ya que suponen menos del 1% de todos los tumores. Existen múltiples tipos histológicos, siendo un grupo muy heterogéneo con distintas estirpes celu-lares tanto de naturaleza benigna (adenomas, lipomas, leiomiomas) como maligna (adenocarcinoma, tumores neuroendocrinos, linfomas, sarcomas). Varios síndromes polipoides están asociados a pólipos de intestino delgado, incluyendo poliposis adenomatosa familiar, síndrome de Lynch, síndrome de Peutz-Jeghers, síndrome de Cowden y síndrome de poliposis juvenil. Se han descrito numerosos factores de riesgo asociados a su desarrollo tanto hereditarios como adquiridos y ambientales. Estos tumores representan un reto diagnóstico, ya que habitualmente se manifiestan con clínica inespecífica y su diagnóstico, tanto endoscópico como a través de otras pruebas de imagen, es más complejo en comparación con otros tumores gastrointestinales, dada su menor accesibilidad. El tratamiento es diferente según cada tipo de tumor pero, en general, la extirpación endoscópica o la resección quirúrgica con márgenes de resección libres ofrece la mejor alternativa.

Palabras clave:
Tumores de intestino delgado
Síndromes polipoides
Adenocarcinoma
Tumores neuroendocrinos
Sarcomas
Abstract

Small bowel tumors are a rare condition accounting less than 1% of all tumors. It is a very heterogeneous group including different cell lines, both of benign (adenomas, lipomas, leiomyomas) and malignant nature (adenocarcinoma, neuroendocrine tumors, lymphomas, sarcomas). Several polypoid syndromes are related with small-bowel polypus including familial adenomatous polyposis, Lynch syndrome, Peutz-Jeghers syndrome, Cowden syndrome and juvenile polyposis syndrome. Many risk factors associated with tumoral growth, both inherited and acquired and environmental factors, have been described. Because its non-specific symptomatology and its complex imaging diagnosis (less accessible locations), both endoscopic and with other imaging tests, their diagnosis is a challenge. Although treatment varies according with each tumor type, endoscopic removal and resection with free resection margins, it is the best alternative.

Keywords:
Small bowel tumors
Polypoid syndromes
Adenocarcinoma
Neuroendocrine tumors
Sarcomas

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