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Vol. 13. Núm. 53.
Páginas 3121-3125 (Abril 2022)
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Vol. 13. Núm. 53.
Páginas 3121-3125 (Abril 2022)
Tratamiento de la tuberculosis en situaciones especiales y adaptación a la toxicidad inducida
Treatment of tuberculosis in special situations and adaptation to the toxicity induced
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N. Caro Gómez
Autor para correspondencia
natacg74@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, E. Martínez de Viergol Agrafojo, J.A. Quiles Machado, P. Pérez Guerrero
Servicio de Medicina Interna General, Enfermedades Infecciosas y Cuidados Paliativos. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España
Disponible módulo formativo: Tuberculosis, brucelosis y otras infecciones bacterianas crónicas.. Saber más
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Tabla 1. Dosificación de fármacos en pacientes con función renal reducida (filtrado glomerular menor de 30ml/minuto)
Tabla 2. Tratamientos alternativos en pacientes con insuficiencia hepática
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Resumen

El tratamiento de la tuberculosis se fundamenta en dos grandes bases bacteriológicas: la asociación de fármacos para evitar la selección de Mycobacterium tuberculosis resistentes y la necesidad de tratamientos prolongados para eliminar a todos los bacilos en sus diferentes fases de crecimiento. La tuberculosis resistente y sobre todo multirresistente a fármacos es un problema de salud pública mundial que afecta también a nuestro entorno. Los casos de tuberculosis resistente han aumentado principalmente en la población infectada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), inmigrante y desfavorecida socialmente, pero también en la población autóctona. Este aspecto refuerza la necesidad de realizar de forma sistemática estudios de sensibilidad en los aislamientos. Diversos factores, como son la alergia y la toxicidad de los fármacos, la presencia de hepatopatía, la insuficiencia renal, la infección por el VIH y el embarazo han de tenerse en cuenta con vistas al tratamiento a emplear.

Palabras clave:
Tuberculosis
Multirresistencia
Infección por el VIH
Tratamiento
Toxicidad farmacológica
Abstract

The treatment of tuberculosis is based on two bacteriological pillars: the combination of drugs to avoid the selection of resistant Mycobacterium tuberculosis and the need for prolonged treatment to eliminate all bacilli in their different growth phases. Resistant tuberculosis and multidrug-resistant tuberculosis in particular are a global public health problem that also affects our setting. Cases of resistant tuberculosis have mainly increased in the population with human immunodeficiency virus (HIV) infection, immigrants, and socially disadvantaged individuals, but cases have also risen among the native population. This aspect reinforces the need to conduct systemic sensitivity studies of isolations. Various factors, such as allergies and drug toxicity, presence of liver disease, kidney failure, HIV infection, and pregnancy must be taken into account in regard to the treatment to be used.

Keywords:
Tuberculosis
Multidrug-resistance
HIV infection
Treatment
Drug toxicity

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