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Vol. 12. Núm. 78.
Enfermedades del sistema nervioso (IX)Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central
Páginas 4598-4605 (Mayo 2019)
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Vol. 12. Núm. 78.
Enfermedades del sistema nervioso (IX)Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central
Páginas 4598-4605 (Mayo 2019)
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DOI: 10.1016/j.med.2019.05.011
Tratamiento de la esclerosis múltiple
Treatment of multiple sclerosis
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A. Yusta Izquierdo
Autor para correspondencia
antonioyustaizquierdo@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M.J. Sánchez Palomo, I. Sánchez Herán, G. Carvalho Monteiro
Sección de Neurología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España, Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, España
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Tabla 1. Utilización de interferones en la esclerosis múltiple
Tabla 2. Definición de fallo del tratamiento/esclerosis múltiple recidivante/remitente de evolución rápida
Tabla 3. Factores pronósticos de la esclerosis múltiple
Tabla 4. Síntomas de la esclerosis múltiple que aparecen a lo largo del tiempo
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Resumen

La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria y neurodegenerativa del sistema nervioso central que puede presentarse con múltiples síntomas neurológicos. Se produce a la vez un proceso inflamatorio y neurodegenerativo. Al inicio va a predominar la inflamación y, según avanza la enfermedad, va a tomar más preponderancia la neurodegeneración. Aunque no se ha llegado a la cura, con los nuevos tratamientos modificadores de la enfermedad ha mejorado el pronóstico de manera significativa, así como la esperanza de vida de estos pacientes. Se ha logrado también enlentecer la progresión de la enfermedad al disminuir el número de brotes y la actividad inflamatoria, y evitar la progresión de la discapacidad. Es importante tratar lo antes posible la enfermedad, ya que, por ahora, los tratamientos modificadores de la enfermedad actúan en la fase inflamatoria y no en la neurodegenerativa. También es importante el tratamiento sintomático de la enfermedad, ya que es la base para una mejora en la calidad de vida y que el paciente siga integrado en el mundo laboral y en sus actividades familiares y sociales.

Palabras clave:
Esclerosis múltiple
Tratamiento modificador de la enfermedad
Tratamiento de primera línea
Tratamiento de segunda línea
Tratamientos sintomáticos
Abstract

Multiple sclerosis is an inflammatory, neurodegenerative disease of the central nervous system that can present with multiple neurological symptoms. An inflammatory and neurodegenerative process occurs simultaneously. At the onset, inflammation will predominate; as the disease progresses, the neurodegeneration will grow in prominence. Although a cure has not yet been found, new disease-modifying therapies have improved the prognosis significantly, as well as these patients’ life expectancy. The disease's progression has also been slowed by decreasing the number of flare-ups and the inflammatory activity and by preventing the progression of disability. It is important to treat the disease as soon as possible because disease-modifying therapies currently act in the inflammatory phase and not in the neurodegenerative phase. Symptomatic treatment of the disease is also important because it is the basis for improving the patient's quality of life and for allowing the patient to continue being part of the workforce and engaged in family and social activities.

Keywords:
Multiple sclerosis
Disease-modifying therapy
First-line treatment
Second-line treatment
Symptomatic treatments

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