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Vol. 12. Núm. 36.
Enfermedades cardiológicas (II) Cardiopatía isquémica (I)
Páginas 2163-2173 (Junio 2017)
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Vol. 12. Núm. 36.
Enfermedades cardiológicas (II) Cardiopatía isquémica (I)
Páginas 2163-2173 (Junio 2017)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2017.06.012
Tratamiento de la angina estable
Treatment of stable angina
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M.A. Sastre Perona, M. Álvarez Sánchez
Autor para correspondencia
marta.alvarez73@gmail.com

Autor para correspondencia.
, L. Rodríguez Padial
Servicio de Cardiología. Hospital Virgen de la Salud. Toledo. España
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TABLA 1. Principales grupos farmacológicos y dosis recomendadas para el tratamiento médico del angor
TABLA 2. Criterios de revascularización de acuerdo con las guías de revascularización de la ESC 2014
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Resumen
Objetivos

Los objetivos del tratamiento de la cardiopatía isquémica estable (CIE) son disminuir los síntomas y la mejora pronóstica.

Tratamiento

Debe englobarse como un abordaje multifactorial, incluyendo entre los distintos puntos el control de los factores de riesgo cardiovascular, la educación del paciente, el tratamiento farmacológico y, en los casos indicados, la revascularización de forma percutánea o mediante cirugía. Un papel fundamental en el manejo de estos pacientes son las modificaciones en el estilo de vida a fin de garantizar el control de los factores de riesgo cardiovascular. Hay que valorar el riesgo de progresión de la enfermedad coronaria con el fin de prevenir las complicaciones como el infarto agudo de miocardio o la muerte, por lo que una parte importante del manejo incluye la evaluación del riesgo y decidir si realizar pruebas de detección de isquemia.

Factores precipitantes

Otro importante factor es el diagnóstico y control de factores precipitantes de los síntomas de isquemia como pueden ser enfermedades como la anemia u otros estados que propicien estados hiperdinámicos como son el hipertiroidismo, la anemia o la fiebre.

Palabras clave:
Tratamiento médico de la angina
Revascularización coronaria
Angina refractaria
Abstract
Objectives

Treatment objectives for stable coronary heart disease (SCHD) are to reduce the symptoms and improve prognosis.

Treatment

This should be multi-factorial in approach, and include control of cardiovascular risk factors; education of the patient; pharmacological treatment and, in specific cases, percutaneous or surgical revascularisation. An essential factor in the management of these patients are changes to lifestyle in order to guarantee control of cardiovascular risk factors. The risk of progression of the coronary heart disease must be assessed, in order to avoid complications such as acute myocardial infarction or death. A considerable part of management must therefore include risk assessment and the decision whether to carry out heart disease detection tests.

Precipitating factors

Another major factor is diagnosis and control over precipitating factors of ischaemia symptoms such as anemia or conditions leading to hyperdynamic states such as hyperthyroidism or fever.

Keywords:
Medical treatment of angina
Coronary revascularisation
Refractory angina

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