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Vol. 11. Núm. 87.
Urgencias: Urgencias cardiovascualares. Reanimación cardiopulmonar
Páginas 5167-5228 (Octubre 2015)
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Vol. 11. Núm. 87.
Urgencias: Urgencias cardiovascualares. Reanimación cardiopulmonar
Páginas 5167-5228 (Octubre 2015)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2015.09.011
Reanimación cardiopulmonar. Soporte vital básico y avanzado
Cardiopulmonary resuscitation. Basic and advanced life support
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M. Gómez Antúnez*, C. López González Cobos, M.V. Villalba García, A. Muiño Miguez
Servicio de Medicina Interna. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
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Tabla 1. Manejo del desfibrilador externo automático
Tabla 2. Dosis de cardioversión en adultos
Tabla 3. Causas potencialmente reversibles
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Resumen

La secuencia de la reanimación cardiopulmonar es C-A-B, iniciando las compresiones torácicas antes que la ventilación. Se debe aplicar una reanimación cardiopulmonar de alta calidad con una frecuencia de compresión de entre 100 y 120 compresiones por minuto y una profundidad de al menos 5cm, permitiendo la expansión torácica completa, reduciendo al mínimo la interrupción de las compresiones y evitando una excesiva ventilación. El desfibrilador externo automático se debe utilizar en cuanto esté disponible. El fundamento del soporte cardiovascular avanzado exitoso se basa en una alta calidad de la reanimación cardiopulmonar, y para la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso, una rápida desfibrilación a los pocos minutos tras el colapso. Comprender la importancia del diagnóstico y tratar las posibles causas subyacentes, considerando, por tanto, la regla de las “H” y las “T”, es fundamental en el manejo de todos los ritmos de parada cardiaca, mencionando especialmente los casos de actividad eléctrica sin pulso. Una vez el paciente alcanza la circulación espontánea debemos “inmediatamente” iniciar los cuidados posreanimación, optimizando así la supervivencia a largo plazo con buen pronóstico neurológico.

Palabras clave:
Parada cardiorrespiratoria
Reanimación cardiopulmonar
Atención cardiovascular de emergencia
Abstract

The sequence of cardiopulmonary resuscitation is CAB, starting chest compressions before ventilation. Cardiopulmonary resuscitation should apply high quality compression with a frequency of 100 to 120 compressions per minute and a depth of at least 5cm, allowing full chest expansion, minimizing disruption of compressions and avoiding excessive ventilation. The automated external defibrillator should be used as soon as it becomes available. The foundation of successful advanced cardiovascular support is based on a high quality of cardiopulmonary resuscitation and ventricular fibrillation and pulseless ventricular tachycardia rapid defibrillation within minutes after the collapse. Understanding the importance of diagnosing and treating the possible underlying causes, considering therefore rule the “H” and “T” is fundamental to the management of all cardiac arrest rhythms, especially mentioning the cases of pulseless electrical activity. Once the patient reaches the spontaneous movement must “immediately” begin the post resuscitation care, optimizing the long-term survival with good neurological outcome.

Keywords:
Cardiopulmonary arrest
Cardiopulmonary resuscitation
Emergency cardiovascular care

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