Protocolos de práctica asistencial
Protocolo terapéutico y seguimiento del paciente con diabetes mellitus tipo 1 y obesidad

Treatment protocol and follow-up of patients with type 1 diabetes and obesity

A. Bayona CebadaabcdJ.B. Quiñones SilvaaH.F. Escobar-MorrealebcdL. Nattero Chávezabc
Doi : https://10.1016/j.med.2024.10.006

Opciones

Resumen

Este protocolo se centra en el manejo de la obesidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), un problema creciente debido a factores como el estilo de vida, el tratamiento con insulina y la hipoglucemia. El enfoque incluye cuatro pilares clave: terapia nutricional, farmacológica, actividad física y manejo de la terapia con insulina. La terapia nutricional es la primera línea de tratamiento, basada en la reducción de calorías y una dieta rica en fibra. Además, existen opciones farmacológicas para el manejo del sobrepeso en pacientes con DM1, aunque presentan retos específicos como la cetoacidosis euglucémica. La actividad física y el ajuste de la terapia insulínica también desempeñan un papel esencial en el control del peso y la glucemia. En casos severos, la cirugía bariátrica es una opción viable para los pacientes con obesidad grave.

Palabras clave

Diabetes mellitus tipo 1
Obesidad
Terapia nutricional
Farmacología
Cirugía bariátrica
Abstract

Treatment protocol and follow-up of patients with type 1 diabetes and obesity This protocol focuses on the management of obesity in patients with type 1 diabetes mellitus (DM1), a growing problem due to factors such as lifestyle, insulin treatment, and hypoglycemia. The approach includes four key pillars: nutrition therapy, drug therapy, physical activity, and management of insulin therapy. Nutrition therapy is the first line of treatment and is based on calorie reduction and a diet rich in fiber. In addition, there are pharmacological options for the management of overweight in patients with DM1, although they have specific challenges, such as euglycemic diabetic ketoacidosis. Physical activity and the adjustment of insulin therapy also play an essential role in weight and glycemic control. In severe cases, bariatric surgery is a viable option for patients with severe obesity.

Keywords

Type 1 diabetes mellitus
Obesity
Nutritional therapy
Pharmacology
Bariatric surgery

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