Protocolos de práctica asistencial
Protocolo terapéutico de la neutropenia

Treatment protocol for neutropenia

I. Español MoralesM. Sánchez VillalobosC. Serrano Jara
Doi : https://10.1016/j.med.2020.11.008

Opciones

Resumen

Los neutrófilos son un tipo de leucocitos responsables de la defensa antibacteriana y antifúngica. Se define neutropenia como el descenso de la cifra normal de neutrófilos y, aunque por sí misma no genera síntomas, a mayor intensidad y duración favorece la aparición de infecciones. Por ello, ante una neutropenia es fundamental determinar su intensidad, duración y origen y la presencia o no de fiebre asociada. La neutropenia febril es una complicación frecuente en pacientes oncohematológicos sometidos a tratamiento quimioterápico. Se considera una urgencia médica, ya que puede progresar rápidamente provocando importante morbimortalidad. Su rápido diagnóstico, la obtención de cultivos microbiológicos y la inmediata instauración de un tratamiento antibiótico de amplio espectro son clave para evitar las complicaciones infecciosas. La aparición de gérmenes multirresistentes son un reto en el abordaje terapéutico de los pacientes con neutropenia febril.

Palabras clave

Neutropenia
Neutropenia febril
Tratamiento
Abstract

Neutrophils are a type of leukocyte responsible for antibacterial and antifungal defense. Neutropenia is defined as a decrease in the normal number of neutrophils and, though it does not generate symptoms on its own, at a greater intensity and duration, it favors the onset of infections. Therefore, when faced with neutropenia, it is essential to determine its intensity, duration, origin, and whether an associated fever is present. Febrile neutropenia is a frequent complication in oncohematological patients who undergo chemotherapy. It is considered a medical emergency, as it can rapidly progress, causing significant morbimortality. Its rapid diagnosis, the obtaining of microbiological cultures, and the immediate initiation of wide-spectrum antibiotic treatment are key to preventing infectious complications. The appearance of multidrug resistant bacteria is a challenge to the therapeutic approach to patients with febrile neutropenia.

Keywords

Neutropenia
Febrile neutropenia
Treatment

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