Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y tratamiento empírico de la infección sin focalidad en el paciente neutropénico

Diagnostic and empirical treatment protocol for infection without a focal point in neutropenic patients

R. Falcón AbadM. Íñigo PestañaA. Pérez-García
Doi : https://10.1016/j.med.2022.05.014

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Resumen

Los pacientes neutropénicos tienen un riesgo particularmente alto de sufrir una infección, siendo la fiebre el único signo que presentan en la mayoría de los casos. Solo en el 20%-30% de los episodios febriles se llega a un diagnóstico etiológico. El diagnóstico precoz y el tratamiento efectivo son cruciales para disminuir la morbimortalidad en esta población. El tratamiento de la fiebre en el paciente neutropénico incluye antibióticos betalactámicos intravenosos como cefepime. Están emergiendo patógenos resistentes a múltiples fármacos y son escasos los nuevos agentes antiinfecciosos en desarrollo, por lo tanto, es fundamental un uso racional de los antimicrobianos.

Palabras clave

Neutropenia febril
Bacteriemia
Profilaxis
Abstract

Neutropenic patients are at particularly high risk of infection, with fever being the only sign they present with in the majority of cases. An etiological diagnosis is made in just 20% to 30% of febrile episodes. Early diagnosis and effective treatment are crucial for decreasing morbidity and mortality in this population. The treatment of fever in neutropenic patients includes intravenous beta-lactam antibiotics such as cefepime. Multidrug-resistant pathogens are emerging and there are few new anti-infectious agents being developed. Therefore, a rational use of antimicrobial agents is fundamental.

Keywords

Febrile neutropenia
Bacteremia
Prophylaxis

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