Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y tratamiento de la nefropatía en pacientes con enfermedades hematológicas malignas

Diagnostic protocol and treatment of nephropathy in patients with malign haematological diseases

C.M. Durán LópezaJ.K. Peña EsparragozaaB. Hernández SevillanobP. Martínez Miguela
Doi : https://10.1016/j.med.2023.06.012

Opciones

Resumen

La nefropatía es una complicación frecuente entre los pacientes que padecen cáncer, especialmente si presentan una enfermedad hematológica maligna. La lesión renal en las enfermedades hematológicas malignas puede estar condicionada por diferentes mecanismos patogénicos; entre ellos, la afectación directa del parénquima renal por el propio tumor, como ocurre en la infiltración linfomatosa, o de un producto del mismo, como ocurre con la inmunoglobulina monoclonal en la nefropatía por cilindros de cadenas ligeras. Otra forma de afectación es la originada por el tratamiento del propio cáncer, entre las que cabe destacar el síndrome de lisis tumoral. En este protocolo vamos a tratar la aproximación diagnóstica y terapéutica de las nefropatías más relevantes asociadas a enfermedades hematológicas malignas.

Palabras clave

Gammapatía monoclonal
Síndrome linfoproliferativo
Nefropatía
Abstract

Nephropathy is a frequent complication among cancer patients, especially if they have a malign haematological disease. Kidney lesion in malign haematological diseases may be caused by different pathogenic mechanisms. These include direct involvement of the renal parenchyma by the tumour itself, as occurs in lymphomatous infiltration, or as a result of the same, as happens with monoclonal immunoglobulin in nephropathy due to light chain cylinders. Another form of involvement is caused by treatment of the cancer itself, among which tumoral lysis syndrome stands out. In this protocol we will now describe the diagnostic and therapeutic approach to the most important nephropathies associated with malign haematological diseases.

Keywords

Monoclonal gammopathy
Lymphoproliferative syndrome
Nephropathy

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