Anemia es la disminución de la masa eritrocitaria por debajo de los valores necesarios para un transporte óptimo de oxígeno a los tejidos y los signos y síntomas derivados de la hipoxia tisular constituyen el síndrome anémico.
Valoración clínica inicialEl diagnóstico positivo de anemia se realiza al encontrar una disminución de la concentración de hemoglobina en el hemograma por debajo de los valores de referencia establecidos por la OMS, pero la relevancia clínica de este valor analítico debe individualizarse en el contexto clínico del paciente.
Secuencia diagnósticaUna buena historia clínica y una exploración física exhaustiva, junto con algunos estudios básicos de laboratorio adicionales al hemograma completo (frotis sanguíneo, reticulocitos, test de Coombs y patrón férrico) nos permitirán realizar el diagnóstico diferencial inicial de la anemia en base a criterios morfológicos (microcítica, normo o macrocítica) y etiopatogénicos (regenerativa o central).
Palabras clave
Anemia is a decrease in the amount of red blood cells reducing the capacity of the blood to transport oxygen to tissues, leading to tissue hypoxia. The symptoms and signs of tissue hypoxia constitute the anemia syndrome.
Initial clinical assessmentBlood hemoglobin concentration below WHO referral values is considered positive anemia diagnosis. However, its clinical relevance depends on patient's clinical context.
Diagnostic sequenceIn order to achieve an initial differential diagnosis of anemia according with morphological criteria (microcytic, normocytic or macrocytic) and pathogenic characteristics (regenerative or central), a detailed clinical history and thorough physical examination along with complete blood count and additional laboratory studies (blood smear, reticulocyte count, Coombs test and ferric pattern) are necessary.
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