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Vol. 11. Núm. 32.
Enfermedades del sistema inmune (V): Lupus eritematoso sist??co
Páginas 1997-2000 (Marzo 2013)
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Vol. 11. Núm. 32.
Enfermedades del sistema inmune (V): Lupus eritematoso sist??co
Páginas 1997-2000 (Marzo 2013)
DOI: 10.1016/S0304-5412(13)70568-7
Protocolo diagnóstico del fenómeno de Raynaud
Raynaud's phenomenon: diagnostic protocol
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L. Ruiz Gutiérrez, A. Pérez Gómez
Servicio de Enfermedades del Sistema Inmune/Reumatología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España
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Tabla 1. Clasificación del fenómeno de Raynaud
Tabla 2. Diferencias entre fenómeno de Raynaud primario y secundario
Tabla 3. Criterios diagnósticos del fenómeno de Raynaud primario
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Resumen

El fenómeno de Raynaud (FR) fue descrito en 1862 por Maurice Raynaud, y se caracteriza por episodios transitorios de vasoconstricción de las arterias y arteriolas de las extremidades en repuesta al frío o a estímulos emocionales. El episodio típico consta de tres fases: una primera de palidez (por vasoconstricción), a continuación cianosis (por la hipoxia que se produce en los tejidos distales) y finalmente enrojecimiento (por la reperfusión).

El FR puede ser primario (idiopático), en ausencia de otras alteraciones, o secundario, cuando se asocia a una causa subyacente, principalmente enfermedades reumáticas autoinmunitarias como esclerosis sistémica, enfermedad mixta del tejido conectivo o lupus eritematoso.

El diagnóstico de FR es fundamentalmente clínico, no hace falta llevar a cabo pruebas de provocación. Una vez hecho el diagnóstico de FR, hay que determinar si se trata de un FR primario o secundario, para lo cual es imprescindible llevar a cabo una minuciosa anamnesis y una completa exploración física.

Palabras clave:
Raynaud
Esclerosis sistémica
Capilaroscopia
Abstract

Raynaud's phenomenon (FR) was described in 1862 by Maurice Raynaud and is characterized by transient episodes of vasoconstriction of the arteries and arterioles of the extremities in response to cold or emotional stimuli. The typical episode consists of three phases: a first of blanching (vasoconstriction), then cyanosis (by hypoxia which occurs in tissue distal) and finally flushing (reperfusion).

The FR may be primary (idiopathic), in the absence of other changes, or secondary, when associated with an underlying autoimmune rheumatic diseases-mainly as systemic sclerosis, mixed connective tissue disease or lupus erythematosus.

The diagnosis is mainly clinical FR, needless to conduct challenge tests. Once the diagnosis of FR, we must determine whether it is a primary or secondary FR, which is essential to conduct a thorough history and a complete physical examination.

Keywords:
Raynaud
Systemic sclerosis
Capillaroscopy

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