Este protocolo presenta una revisión exhaustiva del diagnóstico diferencial de las aftas y las úlceras orales, condiciones frecuentes y recurrentes que pueden manifestarse como lesiones únicas o múltiples en la mucosa oral. Se detalla el proceso diagnóstico que incluye una anamnesis sistémica, la exploración física y las pruebas complementarias necesarias. Se clasifican las aftosis en simples y complejas, describiendo sus características distintivas y evolución. El trabajo analiza las principales etiologías, incluyendo la estomatitis aftosa recurrente, las infecciones víricas y bacterianas, las neoplasias, las enfermedades sistémicas autoinmunes, las gastrointestinales, los déficits nutricionales y las reacciones farmacológicas. Se destaca la importancia del diagnóstico diferencial para identificar la causa subyacente, especialmente en casos de aftosis compleja que pueden ser la manifestación inicial de enfermedades sistémicas como la enfermedad de Behçet o la patología inflamatoria intestinal.

This protocol presents a comprehensive review of the differential diagnosis of aphthous ulcers and oral ulcers, frequent and recurrent conditions that may manifest as single or multiple lesions on the oral mucosa. The diagnostic process, which includes a systemic case history, physical examination, and the necessary complementary tests, is described. Aphthae are classified as simple or complex, describing their distinctive characteristics and progress. This work discusses the main etiologies, including recurrent aphthous stomatitis, viral and bacterial infections, neoplasms, systemic autoimmune diseases, gastrointestinal diseases, nutritional deficits, and pharmacological reactions. The importance of a differential diagnosis to identify the underlying cause is emphasized, especially in cases of complex aphthae that may be the initial manifestation of systemic diseases such as Behçet's disease or inflammatory bowel disease.