Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico de la dactilitis

Diagnostic protocol of dactilitis

A. Turrión NievesaR. Martín HolguerabC. Bohorquez HerascdA. Movasat Hadjkancd
Doi : https://10.1016/j.med.2017.01.017

Opciones

Resumen
Introducción

La dactilitis es una de las manifestaciones clínicas de afectación por espondiloartropatías relacionada sobre todo con la artritis psoriásica.

Etiología/etiopatogenia

Está causada por la inflamación de estructuras que presentan sinovial en los dedos, la propia articulación o la vaina tendinosa de los flexores del dedo afecto, desempeñando un papel importante la entesis en su fisiopatología.

Manifestaciones clínicas

Se manifiesta clínicamente como una tumefacción uniforme de un dedo.

Diagnóstico y pronóstico

El diagnóstico es fundamentalmente clínico, dependiendo su pronóstico y tratamiento de la etiopatogenia.

Tratamiento

En las relacionadas con espondiloartropatías el tratamiento se basa en AINE, medidas físicas locales e infiltraciones locales, se han utilizado FAME tanto sintéticos como biológicos y están aprobados nuevos fármacos biológicos (Ustekinumab, Secukinumab) y no biológicos como el Apremilast.

Palabras clave

Dactilitis
Dedo en salchicha
Tenosinovitis
Abstract
Introduction

Dactylitis is one of the clinical manifestations of spondyloarthropathies, mostly related to psoriasic arthritis.

Etiopathogenesis

It is caused by the inflammation of structures with synovial fluid in fingers, the joint itself or the flexor tendon sheath; enthesis plays an important role in its pathophysiology.

Clinical manifestations

The clinical manifestation is uniform swelling of a finger.

Diagnosis and prognosis

Diagnosis is mostly clinical, prognosis and treatment depend on the etiopathogenesis.

Treatment

In spondyloarthropathy-related dactylitis the treatment is based on NSAIDs, local physical measures and infiltrations. Both synthetic and biological DMARDs have been used and new biological (Ustekinumab, Secukinumab) and non-biological (Apremilast) drugs have been approved.

Keywords

Dactylitis
Sausage digits
Tenosynovitis

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