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Vol. 11. Núm. 20.
Enfermedades de la sangre (I): Enfermedades de los hematíes
Páginas 1242-1245 (Noviembre 2012)
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Vol. 11. Núm. 20.
Enfermedades de la sangre (I): Enfermedades de los hematíes
Páginas 1242-1245 (Noviembre 2012)
DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70476-6
Protocolo diagnóstico de las anemias microcíticas
Diagnostic protocol of microcytic anemias
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S. González de Villambrosia, B. González Mesones, J. Núñez, A. Insunza
Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. España
Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla. Universidad de Cantabria. Santander. España
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Tabla 1. Causas de anemia microcítica
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El volumen corpuscular medio (VCM) es el índice eritrocitario de mayor valor clínico, en base al cual se clasifican las anemias en: microcíticas, con un VCM inferior a 82 fl, macrocíticas, con un VCM superior a 98 fl y normocíticas, con un VCM de 82–98 fl. El desarrollo de una anemia microcítica se debe a la presencia de una alteración en alguno de los componentes de la hemoglobina: falta de disponibilidad de hierro, trastorno en la síntesis de las globinas o trastorno en la síntesis del grupo heme. Las principales causas de microcitosis son el déficit de hierro, la anemia de trastorno inflamatorio crónico y la alfa o beta talasemia. Para realizar una primera aproximación diagnóstica de esta entidad es preciso realizar una anamnesis y exploración completa, así como solicitar un hemograma con todos los índices eritrocitarios, incluyendo los reticulocitos, y un estudio del metabolismo del hierro.

Palabras clave:
Volumen corpuscular medio
Microcitosis
Talasemia
Anemia ferropénica
Anemia de trastorno inflamatorio crónico
Abstract

The mean corpuscular volume (MCV) is the erythrocyte index with greater clinical value, based on which the anemias are classified in: microcytic, with a MCV lower than 82 fl, macrocytic, with a MCV greater than 98 fl, and normocytic, with a MCV of 82–98 fl. The development of a microcytic anemia is due to the presence of an alteration in any of the components of the hemoglobin: iron unavailability, a disorder in globin synthesis, or a disorder in the synthesis of heme. The main causes of microcytosis are iron deficiency, anemia of chronic inflammation, and alpha or beta thalassemia. To make a first approach to the diagnosis of this entity it is mandatory to perform a complete clinical history and physical examination, a CBC request with all red cell indices, including reticulocytes, and an iron metabolism study.

Keywords:
Mean corpuscular volume
Microcytosis
Thalassemia
Iron deficiency anemia
Anemia of chronic inflamation

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