La intoxicación aguda constituye un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencias. Los tóxicos más frecuentemente implicados son el alcohol, los psicofármacos y las drogas de abuso. Sus manifestaciones clínicas más relevantes tienen como diana común el sistema nervioso central y la inestabilidad hemodinámica. El paciente intoxicado no va a diferir de ninguna otra patología tiempo dependiente en cuanto a su manejo inicial. El objetivo primario es mantener las constantes vitales (ABC convencional, vía aérea, ventilación y circulación), así como la valoración neurológica y el manejo de las complicaciones (convulsiones, arritmias y trastornos hidroelectrolíticos). Posteriormente, los objetivos secundarios serían disminuir la absorción del fármaco (descontaminación digestiva), siendo el carbón activo la técnica de eliminación más eficaz, y aplicar medidas que favorezcan la eliminación del tóxico que no han demostrado buenos resultados y, por último, neutralizar los efectos del tóxico mediante antídotos, si existen.

Acute poisoning is a very common reason for consultation in emergency departments. The toxins that are most frequently involved are alcohol, psychotropic drugs, and recreational drugs. Its most significant clinical manifestations involve the central nervous system and hemodynamic instability. Patients with poisoning are no different than patients with any other time-dependent disease in terms of initial management. The primary aim is to maintain vital signs (conventional ABC: airway, breathing, and circulation), as well as to conduct a neurological assessment and manage complications (seizures, arrhythmias, and water and electrolyte disorders). Later, the secondary aims are to reduce drug absorption (digestive decontamination), with activated charcoal being the most effective elimination technique, and to take measures that promote elimination of the toxin—which have not shown good results—and, lastly, to neutralize the toxin's effects using antidotes, if there are any.