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Vol. 9. Núm. 82.
Páginas 5283-5289 (Junio 2007)
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Vol. 9. Núm. 82.
Páginas 5283-5289 (Junio 2007)
DOI: 10.1016/S0211-3449(07)74647-7
Nefropatías vasculares
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C. Gómez Alamilloa, G. Fernández Fresnedoa, JC. Ruiz San Millána, M. Arias Rodrígueza
a Servicio de Nefrolog??a. Hospital Universitario Marqu??s de Valdecilla. Santander.
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Fig. 1. Diversas formas anatómicas de estenosis de la arteria renal. A. Estenosis de arteria renal en riñón único. B. Esclerosis renal terminal con riñón único con isquemia irreversible. C. Estenosis renal en riñón único funcionante con isquemia irreversible del contralateral. D. Estenosis renal bilateral. E. Esclerosis renal terminal por isquemia irreversible en ambos riñones. F. Estenosis de arteria renal en riñón único funcionante con el contralateral atrófico. G. Esclerosis renal terminal con un riñón con isquemia irreversible y el contralateral atrófico. *Nefropatía isquémica si la estenosis es superior o igual al 75%. +Nefropatía isquémica si la estenosis es superior o igual al 75% y/o riñón contalateral no funcionante. Las aspas significan insuficiencia renal terminal.
TABLA 1. Manifestaciones clínicas de sospecha de nefropatía isquémica
Fig. 5. Algoritmo para la evaluación de los pacientes con sospecha de enfermedad vascular renal. Modificada de Safian RD2. ACVA: accidente cerebrovascular; EAP: edema agudo de pulmón; IECA: inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina; ARAII: antagonistas de los receptores de la angiotensina II: HTA: hipertensión arterial: RX: radiografía; HTA: hipertensión arterial.
Fig. 6. Criterios analíticos y anatómicos de decisión terapéutica para la intervención de la estenosis de la arteria renal diagnosticada por angiografía. Modificada de referencia Greco BA26.
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