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Vol. 12. Núm. 79.
Enfermedades nefrourinarias (I)Insuficiencia renal
Páginas 4651-4710 (Mayo 2019)
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Vol. 12. Núm. 79.
Enfermedades nefrourinarias (I)Insuficiencia renal
Páginas 4651-4710 (Mayo 2019)
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DOI: 10.1016/j.med.2019.05.022
Insuficiencia renal crónica
Chronic renal insufficiency
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M.V. Pendón Ruiz de Mier
Autor para correspondencia
mvictoriaprm@gmail.com

Autor para correspondencia.
, V. García-Montemayor, R. Ojeda López, C. Moyano Peregrín, S. Soriano Cabrera
Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España
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Tabla 1. Diagnóstico diferencial de las causas más comunes de insuficiencia renal crónica en función del sedimento urinario
Tabla 2. Tratamiento farmacológico de la insuficiencia renal crónica (IRC)
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Resumen

La insuficiencia renal crónica (IRC) es una patología que afecta al 10% de la población española y supone una elevada morbilidad y mortalidad. La etiología de la IRC es multifactorial. Las principales causas son la diabetes mellitus, la hipertensión arterial y las glomerulonefritis. Los síntomas suelen ser inespecíficos y no aparecen hasta que la enfermedad está avanzada. El diagnóstico se establece en base al filtrado glomerular, análisis de orina y biopsia renal. En ocasiones, se realiza un diagnóstico con técnicas de imagen. Las complicaciones de la IRC incluyen anemia, alteraciones del metabolismo óseo y mineral, acidosis metabólica e incremento del riesgo cardiovascular. El tratamiento va encaminado a retrasar el deterioro de la función renal y evitar las complicaciones derivadas del mismo. Requiere hábitos de vida saludables y control de los factores de riesgo cardiovascular. Cuando el daño renal es irreversible, precisa tratamiento renal sustitutivo.

Palabras clave:
Insuficiencia renal crónica
Filtrado glomerular
Anemia
Complicaciones
Tratamiento renal sustitutivo
Abstract

Chronic renal insufficiency (CRI) is a condition that affects as many as 10% of Spanish population, and shows high morbidity and mortality rates. Regarding its etiology, CRI is a multifactorial condition. Diabetes mellitus, hypertension and glomerulonephritis are the most common causes. Symptomatology is non-specific, appearing in advanced stages of the disease. Diagnosis is supported on glomerular filtration rate, urine test and kidney biopsy. Imaging tests are used occasionally. CRI complications comprise anemia, altered bone and mineral metabolism, metabolic acidosis and increased cardiovascular risk. Treatment is guided to delay the deterioration in renal function and to avoid related complications: includes healthy life habits and control of cardiovascular risk factors. Replacement renal therapy is required when kidney damage is irreversible.

Keywords:
Chronic renal insufficiency
Glomerular filtration
Anemia
Complications
Replacement renal therapy

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