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Vol. 11. Núm. 58.
Enfermedades infecciosas (X): Infecciones por meningococo, fúngicas, nocardiosis, actinomicosis
Páginas 3426-3434 (Junio 2014)
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Vol. 11. Núm. 58.
Enfermedades infecciosas (X): Infecciones por meningococo, fúngicas, nocardiosis, actinomicosis
Páginas 3426-3434 (Junio 2014)
DOI: 10.1016/S0304-5412(14)70795-4
Infecciones por hongos en sujetos no inmunocomprometidos
Fungal infections in nonimmunocompromised subjects
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J.A. Herrero Martíneza,b, A. Hernández Torresa,b, E. García Vázqueza,b, J. Gómez Gómeza,b, A. Pareja Rodríguez de Verac
a Servicios de Medicina Interna-Infecciosas, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
b Servicios de Farmacia, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España
c Servicios de Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Murcia, Murcia, España
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Tabla 1. Mecanismos de acción de antifúngicos disponibles en España
Tabla 2. Factores que favorecen la aparición de candidiasis orales.
Tabla 3. Factores de riesgo para el desarrollo de infección fúngica invasora.
Tabla 4. Sensibilidad a antifúngicos de distintas especies de Candida.
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Resumen

Los hongos son un grupo de microorganismos complejos con un ciclo vital que en general incluye formas sexuales y asexuadas. Se pueden clasificar como levaduras y mohos u hongos filamentosos, aunque muchos de ellos se pueden comportar como ambos en diferentes condiciones. En sujetos inmunocompetentes, las infecciones fúngicas se limitan en su mayoría a la piel y las mucosas. Sin embargo, se detectan cada vez más infecciones profundas en sujetos inmunocompetentes relacionadas con los cuidados sanitarios que aparecen por la rotura de los mecanismos de defensa de la piel y las mucosas, especialmente las producidas por Candida. Además, algunos hongos como Cryptococcus, Histoplasma, Coccidioides, y Blastomyces pueden producir infecciones profundas tras la inhalación del microorganismo. El tratamiento de las infecciones fúngicas profundas plantea grandes dificultades por la escasez de fármacos activos en este ámbito. Ello probablemente condiciona, junto con las condiciones basales de los pacientes en las que ocurren estas infecciones, que la mortalidad de estas sea elevada.

Palabras clave:
Dermatomicosis
Candida
Candidiasis
Candidemia
Azoles
Anfotericina B
Candinas
Abstract

Fungi are a complex group of microorganisms, with a life cycle that generally includes sexual and asexual forms. They can be classified as yeasts and molds or filamentous fungi, although many can behave as both in various conditions. In immunocompetent patients, fungal infections are mostly limited to the skin and mucous membranes. However, deep infections are increasingly detected in immunocompetent patients in relation to health care. These infections, especially those caused by Candida, can occur due to breakdowns in the defense mechanisms of the skin and mucous membranes. Additionally, a number of fungi such as Cryptococcus, Histoplasma, Coccidioides and Blastomyces can cause deep infections after inhalation of the microorganism. Treating deep fungal infections is very difficult due to the scarcity of active drugs for this condition. This scarcity, along with the baseline conditions of the patients in whom these infections occur, is likely responsible for the high mortality of these infections.

Keywords:
Dermatomycosis
Candida
Candidosis
Candidemia
Azols
anfotericin B
Candins

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