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Vol. 12. Núm. 49.
Enfermedades infecciosas (I) Infecciones por bacterias Gram positivas
Páginas 2901-2909 (Febrero 2018)
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Vol. 12. Núm. 49.
Enfermedades infecciosas (I) Infecciones por bacterias Gram positivas
Páginas 2901-2909 (Febrero 2018)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2018.02.004
Infecciones por Corynebacterium spp., Bacillus spp. y Listeria spp
Infections by Corynebacterium spp., Bacillus spp. and Listeria spp
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M. Fernández-Alonso
Autor para correspondencia
mferalon@unav.es

Autor para correspondencia.
, G. Reina, M. Rubio, J. Leiva
Servicio de Microbiología Clínica. Clínica Universidad de Navarra. Pamplona. España
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Tabla 1. Características e infección por algunas especies de corinebacterias relevantes en clínica, más frecuentes o con resistencia múltiple a antibióticos
Tabla 2. Tratamiento de la difteria
Tabla 3. Infecciones producidas por algunas especies de Bacillus y similares relevantes en clínica
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Resumen

Corynebacterium, Listeria y Bacillus son bacilos Gram positivos aerobios muy ubicuos que colonizan el ambiente, a animales y al hombre. Corynebacterium difteriae produce la difteria en sus formas cutánea y respiratoria, enfermedad controlada por vacunación solo en algunos países y con un aumento de incidencia por la inmigración y el rechazo a la vacunación. Listeria monocytogenes se asocia a bacteriemia y meningitis en mujeres embarazadas, neonatos, ancianos e inmunodeprimidos, aunque su incidencia a nivel global aún se desconoce. Bacillus anthracis está considerado como uno de los potenciales agentes de bioterrorismo por su elevada letalidad. Los síntomas de las distintas formas (cutánea, gastrointestinal y respiratoria) son bastante inespecíficos, de forma que se han desarrollado procedimientos diagnósticos que permitan su detección con una mayor seguridad en caso de sospecha. Las tres especies cuentan con mecanismos de virulencia como la producción de toxinas, la invasividad y supervivencia intracelular, la resistencia en el ambiente y la producción de enzimas líticas de distinto tipo. Otras especies de Corynebacterium o Bacillus son consideradas patógenos oportunistas y su importancia en la clínica se ha incrementado en las últimas décadas, con el aumento en población inmunosuprimida, así como con la utilización de dispositivos médicos y prótesis, susceptibles de colonización.

Palabras clave:
Difteria
Listeriosis
Ántrax
Corinebacteria
Abstract

Corynebacterium, Listeria and Bacillus are ubiquitous gram-positive aerobic bacilli, which colonize environment, animals and human body. Corynebacterium diphtheriae produces diphtheria either cutaneous or respiratory forms, a disease controlled by vaccination only in some countries and with increased incidence due to immigration and vaccine rejection. Listeria monocytgenes is associated with bacteremia and meningitis in pregnant women, neonates, elderly and immunosuppressed patients, although its incidence at a global level remains unknown. Bacillus anthracis is considered a potential bioterrorism agent because of its lethality. Considering that all cutaneous, gastrointestinal and respiratory symptoms of anthrax could be unspecific, diagnostic procedures that allow their detection with greater safety in case of suspicion have been developed. Toxin production, invasiveness and intracellular survival, resistance in the environment and lytic enzymes production are mechanisms of virulence of these species. Other Corynebacterium or Bacillus species are considered opportunistic pathogens and their clinical relevance has increased along the last decades, with the increase of immunosuppressed patients and the use of medical devices and prostheses susceptible of colonization.

Key words:
Diphtheria
Listeriosis
Anthrax
Corynebacteria

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