Información de la revista
Vol. 12. Núm. 49.
Enfermedades infecciosas (I) Infecciones por bacterias Gram positivas
Páginas 2883-2889 (Febrero 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 12. Núm. 49.
Enfermedades infecciosas (I) Infecciones por bacterias Gram positivas
Páginas 2883-2889 (Febrero 2018)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2018.02.001
Infecciones por estreptococos
Infections by Streptococcus
Visitas
...
M.E. Fernández Riveroa,
Autor para correspondencia
marferive@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.L. del Pozob
a Instituto de Investigación Sanitaria. Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Valencia. España
b Área de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Clínica Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (39)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Clasificación de los estreptococos según su antígeno de Lancefield y su actividad hemolítica
Tabla 2. Criterios de Duke para el diagnóstico de la endocarditis infecciosa
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

Los microorganismos del género Streptococcus spp. forman un grupo diverso de cocos Gram positivos dentro del cual se incluyen patógenos humanos de relevancia como Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes y Streptococcus agalactiae. Los estreptococos forman parte de la microbiota humana de la nasofaringe, sistema digestivo, piel y mucosas y son agentes etiológicos de un gran número de síndromes infecciosos como pueden ser diversas infecciones del sistema respiratorio, infecciones de piel y partes blandas, bacteriemia, endocarditis, meningitis, sepsis grave, fascitis necrotizante y el síndrome del shock tóxico.

Diagnóstico

El diagnóstico de las infecciones causadas por estreptococos está basado en la combinación de los signos y síntomas y los resultados del estudio microbiológico. La identificación de los estreptococos como agentes etiológicos requiere de un cultivo bacteriológico de las muestras de interés combinado con la realización de pruebas rápidas de detección de antígenos o técnicas de biología molecular. Esto permite acelerar el proceso de identificación del microorganismo y favorece la instauración temprana de un tratamiento antibiótico adecuado.

Tratamientos

Los estreptococos son sensibles a antibóticos β-lactámicos. La resistencia a penicilina en S. pneumoniae es inferior al 5% y en algunas especies como los estreptococos β-hemolíticos aún no se ha descrito. Las cefalosporinas de tercera generación son los antibióticos de elección en infecciones invasoras como la bacteriemia o la meningitis y clindamicina es de gran utilidad en la fascitis necrotizante debido a sus efectos inmunomoduladores y a la inhibición de las exotoxinas y otros factores de virulencia. Las actuales tasas de resistencia a macrólidos que en algunas especies están cercanas al 20% desaconsejan su uso.

Palabras clave:
Streptococcus spp
Faringoamigdalitis
Infección de piel y partes blandas
Bacteriemia
Abstract
Introduction

Streptococcus spp. form a diverse group of Gram positive cocci which includes relevant human pathogens such as Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes and Streptococcus agalactiae. Streptococci are common species in the microbiota of the nasopharynx, digestive system, skin, mucosa and are recognized as etiological agents of many infectious diseases such as respiratory system infections, skin and soft tissue infections, bacteremia, endocarditis, meningitis, severe sepsis, necrotizing fasciitis and toxic shock syndrome.

Diagnosis

The diagnosis of infections caused by streptococci is based in the combination of signs and symptoms and the results of the microbiological study. The identification of streptococci as etiological agents requires a bacteriological culture of the samples of interest combined with the use of rapid antigen detection or molecular biology techniques. This strategy improves the process of microbial identification and promote the early establishment of an appropriate antibiotic treatment.

Treatments

Streptococci are sensitive to β-lactam antibiotics. Resistance to penicillin in S. pneumoniae is less than 5% and in some species, such as β-hemolytic streptococci, has not yet been described. Third-generation cephalosporins are the antibiotics of choice for the treatment of invasive infections such as bacteremia or meningitis and clindamycin is used as necrotizing fasciitis due to its immunomodulatory effects and inhibition of exotoxins and other virulence factors. Macrolides are not recommended due to their current rates of resistance up to 20%.

Keywords:
Streptococcus spp
Pharyngotonsillitis
Skin and soft tissue infection
Bacteremia

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.