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Vol. 12. Núm. 22.
Enfermedades de la sangre (III) Enfermedades de las plaquetas y de la coagulación
Páginas 1267-1274 (Noviembre 2016)
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Vol. 12. Núm. 22.
Enfermedades de la sangre (III) Enfermedades de las plaquetas y de la coagulación
Páginas 1267-1274 (Noviembre 2016)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2016.10.020
Enfermedades de la hemostasia primaria. Púrpuras vasculares. Enfermedades de las plaquetas
Disorders of primary hemostasis: purpurae and plaquetary alterations
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A. Moretó Quintana
Autor para correspondencia
ana.moretoquintana@osakidetza.net

Autor para correspondencia.
, C. Sierra Aisa, G. Iruin Irulegui, X. Martín Martitegui, J.C. García-Ruiz
Servicio de Hematología y Hemoterapia. Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces. Barakaldo. Vizcaya. País Vasco. España. Facultad de Medicina y Odontología. Universidad del País Vasco. Barakaldo. Vizcaya. País Vasco. España. Hospital Universitario Cruces. Barakaldo. Vizcaya. País Vasco. España
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TABLA 1. Criterios diagnósticos de Curaçao de telangiectasia hemorrágica hereditaria
TABLA 2. Tratamiento del sangrado en pacientes con síndrome de Rendu-Osler-Weber
TABLA 3. Fármacos que interfieren con la función plaquetaria
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Resumen
Introducción

La hemostasia define el proceso encargado de la formación de un coágulo cuando se produce un daño vascular. La hemostasia primaria participa con la formación del tapón plaquetario primario que obstaculiza la pérdida sanguínea tras pequeñas heridas, especialmente las producidas sobre microvasos de tejidos mucosos (tracto respiratorio, gastrointestinal y genitourinario) o piel. En esta fase del proceso hemostático participan fundamentalmente el espasmo vascular y las plaquetas.

Clínica

La presentación clínica es en forma de sangrado, especialmente a nivel mucoso y cutáneo.

Diagnóstico

Es importante realizar una historia clínica y exploración física detalladas y, en función de los hallazgos, se deben realizar diversos estudios analíticos. En el caso de sospecharse una enfermedad congénita, los estudios genéticos pueden proporcionar un diagnóstico preciso.

Tratamiento

En el caso de las púrpuras vasculares, a menudo el único tratamiento disponible es sintomático. El tratamiento de las enfermedades de las plaquetas varía en función de la etiología.

Palabras clave:
Púrpura
Trombocitopatía
Trombocitopenia
Abstract
Introduction

Hemostasis is the process of blood clot formation when a vessel injury occurs. Primary hemostasis is involved with the formation of the primary platelet plug that serves to plug off small injuries, especially in microvessels in mucosal tissues (respiratory, gastrointestinal, genitorurinary tracts) or skin. This process is mediated by vascular spasm and platelets.

Symtoms

Clinical presentation is mainly mucocutaneous bleeding.

Diagnosis

A focused history and physical examination, as well as routine laboratory tests are the basis of the diagnosis when a bleeding disorder is suspected. If a congenital disease is suspected, genetic studies can provide an accurate diagnosis.

Treatment

In the case of vascular purpura, often the only available treatment is symptomatic. Treatment of platelet disorders varies widely depending on the etiology.

Keywords:
Purpura
Thrombocytopathy
Thrombocytopenia

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