Las principales patologías que afectan al mediastino son las tumoraciones y las infecciones y es preciso hacer mención especial a la miastenia gravis. Existe una gran variedad de tumores que se pueden desarrollar en el mediastino. Las pruebas de imagen son muy útiles para establecer el diagnóstico de sospecha, pero es fundamental conseguir el diagnóstico histológico para orientar la actitud terapéutica. Las infecciones mediastínicas se producen por traumatismos o infecciones de vecindad. Es importante realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento multidisciplinar. La miastenia gravis es un trastorno autoinmune producido por anticuerpos antirreceptores de acetilcolina, bloqueando la conexión neuromuscular. Se relaciona con la presencia de hiperplasia tímica y timoma, por lo que la resección quirúrgica se contempla dentro de las opciones terapéuticas.
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