Enfermedad caracterizada por un cuadro de poliuria hipotónica debido a una incapacidad para concentrar la orina.
EtiopatogeniaEl origen puede ser central, nefrogénico o dipsógeno.
Diagnóstico diferencialUna cuidada anamnesis y el test de deshidratación son las herramientas más importantes para llegar al diagnóstico certero.
TratamientoEn el caso de un origen central, la desmopresina será el tratamiento de elección. Para un origen nefrogénico o dipsógeno, habrá que tener en cuenta otras consideraciones.
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiuréticaEs la causa más frecuente de hiponatremia en la práctica clínica habitual.
EtiopatogeniaSon numerosas, pero las más importantes en nuestro medio son los tumores, enfermedades pulmonares, alteraciones del sistema nervioso central y las inducidas por fármacos.
DiagnósticoEs de exclusión, por lo tanto la anamnesis, la exploración física y solo un correcto diagnóstico diferencial siguiendo todos los pasos nos llevarán al mismo.
TratamientoEl de la hiponatremia en sí, dependiendo de la gravedad clínica del paciente y el tiempo de evolución de la hiponatremia, y el de la causa originaria, como tratamiento definitivo.
Palabras clave
Is a clinical disorder defined by an hypotonic polyuria because of an incapacity to concentrate the urine.
PathogenesisThe causes can be central, nephrogenic or dipsogenic.
DiagnosisA careful anamnesis and the water deprivation test are the most important tools for a correct diagnostic.
TreatmentFor central diabetes insispidus, desmopressin could be the treatment. For nephrogenic diabetes insipidus or dipsogenic, other considerations need to be considered.
Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone SecretionIs the most important cause of hyponatremia in the clinical practice.
PathogenesisMany causes have been described, but the most important to consider are tumors, pulmonary diseases, central nervous system disturbances and drugs.
DiagnosisDiagnosis of exclusión is the key point, based on anamnesis, physicial examination and a correct differential diagnostic procedure.
TreatmentTreatment of the hyponatremia depending on clinical severity and its duration; and the original cause, as a definitive treatment.
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