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Vol. 13. Núm. 60.
Páginas 3576-3578 (Junio 2022)
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Vol. 13. Núm. 60.
Páginas 3576-3578 (Junio 2022)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
Cribado de la osteoporosis. Indicaciones para la densitometría ósea
Osteoporosis screening. Indications for bone densitometry
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A. García Martína,b,c, J. Escobar Sevillad, V. Contreras Bolívara,b, M. Muñoz Torresa,b,c,e,
Autor para correspondencia
mmt@mamuto.es

Corresponding author.
a Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
b Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs, Granada), Granada, España
c CIBERFES, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
d Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
e Departamento de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
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Resumen

La definición de osteoporosis (respaldada por la Organización Mundial de la Salud) es una puntuación T-score de la densidad mineral ósea (DMO) al menos -2,5 desviaciones estándar por debajo de la DMO promedio de individuos jóvenes sanos, donde la DMO se evalúa mediante densitometría ósea (DXA) de columna o cadera. Clínicamente, la osteoporosis se puede diagnosticar si hay una fractura por traumatismo leve (es decir, fragilidad) en ausencia de otra enfermedad ósea metabólica, independientemente del valor de la DMO. Un umbral de diagnóstico determinado DMO medido mediante DXA no debe traducirse automáticamente en un umbral terapéutico. El objetivo de la estimación del riesgo es identificar a las personas con mayor riesgo de fractura y proporcionar el tratamiento correspondiente. Al iniciar el tratamiento, es conveniente estratificar a los pacientes por nivel de riesgo de fractura porque esto puede influir en la selección del tratamiento inicial, así como la duración de terapia.

Palabras clave:
Osteoporosis
Densidad mineral ósea
Densitometría ósea
Umbral terapéutico
Nivel de riesgo de fractura
Abstract

The definition of osteoporosis (World Health Organization) is a bone mineral density (BMD) T-score at least -2.5 standard deviations below the mean BMD of healthy young individuals, where BMD It is evaluated by bone densitometry (DXA) of the spine or hip. Clinically, osteoporosis can be diagnosed if there is a minor trauma fracture (ie, fragility) in the absence of other metabolic bone disease, regardless of BMD value. A given diagnostic threshold BMD measured by DXA should not be automatically translated into a therapeutic threshold. The goal of risk estimation is to identify people at increased risk of fracture and provide appropriate treatment. When initiating treatment, it is advisable to stratify patients by level of fracture risk because this may influence the selection of initial treatment as well as the duration of therapy.

Keywords:
Osteoporosis
Bone mineral density
Bone densitometry
Therapeutic threshold
Fracture risk level

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