Actualización
Cáncer gástrico

Gastric cancer

Doi : https://10.1016/j.med.2016.02.002
A. CebriánaG. de la ConchabI. Fernández-Uriéna
Resumen
Epidemiología

El cáncer gástrico sigue siendo un problema sanitario grave ya que, a pesar de que su incidencia global está disminuyendo, sigue siendo la segunda causa de muerte por cáncer más frecuente en el mundo.

Clasificación

Existen diferentes tipos de cáncer gástrico, de los cuales el más frecuente es el adenocarcinoma.

Etiopatogenia

Se han identificado diferentes factores ambientales relacionados con el desarrollo del adenocarcinoma entre los que destaca Helicobacter pylori.

Manifestaciones clínicas

El cáncer gástrico no suele producir síntomas y cuando los produce la enfermedad suele estar localmente avanzada.

Diagnóstico

El principal método diagnóstico es la endoscopia con toma de biopsias, pudiendo usar otras técnicas para la estadificación, entre las que destacan la ultrasonografía endoscópica y la tomografía computadorizada.

Tratamiento

La resección endoscópica y la cirugía son las primeras opciones terapéuticas para tumores en estadios iniciales. El tipo de resección y la extensión de la linfadenectomía sigue siendo motivo de controversia.

Otros tumores gástricos

Además del adenocarcinoma, existen otros tipos histológicos de neoplasias gástricas como el linfoma gástrico, los tumores carcinoides y los tumores del estroma gastrointestinal que serán tratados en esta actualización.

Palabras clave

Cáncer gástrico
Helicobacter pylori
Endoscopia digestiva alta
Abstract
Epidemiology

Gastric cancer remains being a serious sanitary problem although its global incidence is progressively declining. In fact, it is the second leading cancer worldwide.

Classification

There are different histological types of gastric cancer but the most frequent type is the adenocarcinoma.

Aetiopathogenesis

Several environmental factors have been identified to play an important role in gastric carcinogenesis, including Helicobacter pylori infection.

Clinical manifestations

Gastric cancer is usually asymptomatic and when symptoms appear it usually reflects an advanced disease.

Diagnosis

Upper endoscopy with biopsy sampling is considered the gold standard in gastric cancer diagnosis and can be complemented with additional imaging techniques such as endoscopic ultrasound or CT scan for tumor staging.

Treatment

Surgery and endoscopic mucosal resection are the gold standard treatment for early stage gastric cancer. The best surgical technique and lymphadenectomy extension are in controversy.

Other gastric tumors

There are other histological types in gastric cancer that include lymphoma, carcinoid tumors and gastrointestinal stromal tumors that will be also reviewed in the present article.

Keywords

Gastric cancer
Helicobacter pylori
Upper endoscopy

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