Actualización
Anamnesis y exploración psicopatológica en el paciente con síntomas psicóticos

Case history and psychopathological examination in patients with psychotic symptoms

M. Gómez GarcíaI. Moreno Alonso
Doi : https://10.1016/j.med.2023.08.022

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Resumen

Cuando hablamos de clínica psicótica no solo nos referimos a la esquizofrenia, sino también a un grupo de trastornos con etiologías heterogéneas que incluye a pacientes con presentaciones clínicas diferentes. La sintomatología psicótica podemos agruparla en varios grupos: síntomas positivos, negativos y cognitivos.

Cuando nos encontremos en consulta con un paciente psicótico, deberemos hacer una anamnesis adecuada, en la que pondremos énfasis en la repercusión emocional de los síntomas y de los acontecimientos vitales del sujeto. En este sentido, la herramienta fundamental en la entrevista es la exploración psicopatológica, que consiste en explorar diferentes áreas de la persona (aspecto, actitud, conducta, conciencia, orientación, memoria y atención, psicomotricidad, lenguaje, humor y afectividad, pensamiento, cognición e inteligencia, hábitos fisiológicos y repercusiones somáticas). Con todo ello, podremos valorar si el paciente presenta un juicio de realidad conservado o alterado.

Palabras clave

Anamnesis
Exploración
Psicosis
Abstract

When we talk of psychotic symptoms, we not only refer to schizophrenia, but also to a group of disorders with varied etiologies that include patients with different clinical presentations. Psychotic symptoms can be classified in several groups: positive symptoms, negative symptoms, and cognitive symptoms.

When we come across a patient with psychosis in a consultation, we must take a proper case history, placing emphasis on the emotional repercussion of his/her symptoms and the subject's life events. In this regard, the fundamental tool in the interview is a psychopathological examination, which consists of examining different aspects of the person (appearance, attitude, behavior, awareness, orientation, memory and attention, psychomotricity, language, mood and emotion, thinking, cognition and intelligence, physiological habits, and somatic repercussions). With all of this, we can assess whether the patient has a view of reality that is preserved or altered.

Keywords

Anamnesis
Examination
Psychosis

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