Información de la revista
Vol. 12. Núm. 82.
Enfermedades nefrourinarias (IV)El riñón en las enfermedades sistémicas
Páginas 4840-4848 (Junio 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
131
Vol. 12. Núm. 82.
Enfermedades nefrourinarias (IV)El riñón en las enfermedades sistémicas
Páginas 4840-4848 (Junio 2019)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2019.06.014
Afectación renal por fármacos, medios diagnósticos y tóxicos
Renal impairment caused by drugs, diagnostic procedures and toxins
Visitas
131
N. Sanz Martín
Autor para correspondencia
sm.noelia@hotmail.es

Autor para correspondencia.
, P. Martínez Miguel
Sección de Nefrología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
Este artículo ha recibido
131
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (25)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Alteraciones renales inducidas por fármacos, medios diagnósticos y tóxicos
Tabla 2. Factores de riesgo para el desarrollo de nefropatía inducida por contraste
Mostrar másMostrar menos
Resumen

La integridad estructural y funcional renal puede verse comprometida por la exposición a diversos fármacos, medios diagnósticos, tóxicos exógenos y compuestos endógenos. Esto se debe a que el riñón es un órgano muy vulnerable, al estar muy vascularizado, y a su capacidad para concentrar sustancias tóxicas en el túbulo. Estos agentes tóxicos pueden producir nefrotoxicidad por diversos mecanismos, dando lugar a tres lesiones fundamentales a nivel renal: necrosis tubular aguda, nefritis intersticial aguda y nefritis intersticial crónica. Estas tres entidades pueden tener múltiples etiologías, pero frecuentemente se asocian al uso de fármacos. Cuando la necrosis tubular aguda se produce por agentes nefrotóxicos, los aminoglucósidos y los contrastes iodados son los que con mayor frecuencia se ven implicados. En la nefritis intersticial aguda, los fármacos son los responsables de > 75% de los casos, principalmente los antibióticos y los antiinflamatorios no esteroideos y, por último, la nefritis intersticial crónica se ha relacionado principalmente con el consumo crónico de analgésicos.

Palabras clave:
Nefrotoxicidad
Nefritis intersticial
Necrosis tubular aguda
Fracaso renal agudo
Abstract

Several drugs, diagnostic procedures and toxins, both exogenous and endogenous, can endanger structural and functional kidney integrity. Its high vascularization as well as its ability to concentrate toxic substances in the tubule turn the kidney into a very vulnerable organ. Nephrotoxicity can be caused by toxic agents following various pathogenic ways. Three primary renal lesions appear: acute tubular necrosis, acute interstitial nephritis and chronic interstitial nephritis. Although multiple etiology is involved in these entities, drug use is the most common cause. Aminoglycosides and iodinated contrasts are the most common nephrotoxic agents causing acute tubular necrosis. Drugs, mainly antibiotics and nonsteroidal anti-inflammatory drugs, are involved in >75% of cases of acute interstitial nephritis. Finally, chronic interstitial nephritis has been mainly related to the chronic use of analgesics.

Keywords:
Nephrotoxicity
Interstitial nephritis
Acute tubular necrosis
Acute renal failure

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.