El DSM-5ha incluido una nueva clasificación llamada «trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados» que sustituye a los antiguos trastornos somatomorfos que englobaban: trastorno de somatización, trastorno por dolor, hipocondría y trastorno conversivo. Las personas con este tipo de trastornos acuden en busca de ayuda a Atención Primaria y otros entornos médicos y, con menor frecuencia, al ámbito de salud mental, generando un alto consumo de recursos para el sistema público.

El origen de estos trastornos no está bien definido, aunque se han encontrado tanto causas biológicas como psicológicas, teniendo en cuenta la experiencia biográfica y los rasgos de personalidad del paciente. En el diagnóstico es necesario descartar la presencia de patología médica subyacente a través de una exploración minuciosa y de la realización de pruebas complementarias. El tratamiento combina estrategias para el manejo del paciente con intervenciones terapéuticas específicas (medidas farmacológicas y psicoterapéuticas).

Somatoform and factitious disorders

Ancient somatoform disorders have been replaced for «Somatic symptom and related disorders» in DSM-5. This category includes: somatization disorder, somatic pain disorder, hypochondria and conversion disorder. People suffering these disorders usually go to Primary Care service or other medical units and, less frequently, to Mental Health unit, which generates a high resources consumption for the public system. Underlying causes are still unknown. Taking in to account biographical experience and personality traits of the patient, biological and psychological causes seem to be involved. Deep clinical explorations as well as complementary tests are required in order to rule out underlying diseases. Treatment includes strategies for patient management and specific therapeutic measures (pharmacological and psychotherapeutic).