Representación esquemática del modelo clásico del funcionamiento de los ganglios basales en el estado normal (A), hipocinético (B) e hipercinético (C). Las flechas acabadas en punta representan las vías excitatorias y las flechas acabadas en rombo y línea discontinua representan las proyecciones inhibitorias. En el estado hipocinético (enfermedad de Parkinson) existe una hiperactividad de la vía NST-Gpi por una falta de inhibición del Gpe que induce una excesiva inhibición de las proyecciones tálamo-corticales. En el estado hipercinético (enfermedad de Huntington) existe una alteración de la vía estriopalidal indirecta con un predominio de la directa. El efecto final es una menor activación del Gpi y, por tanto, una desinhibición de las neuronas tálamo-corticales y una mayor activación cortical. D1 y D2: receptores dopaminérgicos estriatales; Gpi: globo pálido interno; Gpe: globo pálido externo; NST: núcleo subtalámico; SNpc: sustancia negra pars compacta; SNpr: sustancia negra pars reticulata; VA: núcleo ventral anterior talámico; VL: núcleo ventral lateral talámico. Modificada de Obeso JA, et al11.