En este artículo se revisan las diferentes definiciones de un síndrome caracterizado por la agregación de factores de riesgo para desarrollar enfermedad cardiovascular aterotrombótica y/o diabetes mellitus tipo 2. El porqué de su identidad y su valor son discutidos, así como su tratamiento. Se detallan los objetivos terapéuticos: uno esencial, centrado en su patogenia, y que en ausencia de un fármaco específico consiste en combatir la obesidad, y otros específicos, dirigidos al tratamiento de la diabetes y de la aterotrombosis, si ya estuvieran presentes, y al control de los factores de riesgo detectados.